Способы лечения андрогенной алопеции у женщин
Алопеция – симптом, развитие которого приводит к потере растительности. Его появление способны спровоцировать разные причины, поэтому в каждом конкретном случае облысение имеет свои механизмы развития. Чаще всего диагностируется гормональная алопеция (андрогенная). Она становится причиной облысения по мужскому типу у женщин. Заболевание можно вылечить, но только в том случае, если применить комплексную терапию на ранних этапах развития.
Виды алопеции
Выпадение волос – самая распространенная косметологическая проблема. Она способна выступать в качестве косвенного проявления серьезных внутренних патологий. Так, например, иногда ее можно расценивать как симптом стригущего лишая грибкового поражения кожи. Лечение основного заболевание в этом случае позволяет полностью восстановить участки плешивости.
Врожденная алопеция терапии не поддается. Избавиться от косметического дефекта в данном случае можно, применив хирургическую пересадку волос. Разные типы облысения требуют разного подхода в решении проблемы выздоровления. Эти критерии положены в основу классификации существующих форм облысения.
Следующая таблица представляет формы патологии по площади и локализации.
| Название формы | Особенности развития |
| Локальная (очаговая) | На поверхности головы со временем формируются единичные или множественные очаги плешивости. Они имеют округлую или овальную форму |
| Субтотальная | Поверхность головы покидает около 40% волос |
| Офазис | При этой форме происходит постепенное выпадение растительности по окружности определенной области (только на висках или только на затылке) |
| Тотальная | Полное выпадение волос на голове, при этом густота бороды и усов у мужчин остается неизменной |
| Универсальная | Полная потеря волос на всех поверхностях тела |
Для постановки диагноза применяется классификация алопеции по этиологическому признаку. Она объясняет причины образования описываемого косметического дефекта и механизмы его развития. Наиболее полную картину, с этой точки зрения, представляет следующая таблица.
| Название формы | Причины образования | Клинические проявления |
| Гормональная алопеция (андрогенная) | Повышается уровень мужских половых гормонов | В результате определенных изменений увеличивается количество дигидротестерона. Его действие приводит к дистрофии волосяных луковиц. Если у человека присутствует большое количество рецепторов, чувствительных к описываемому гормону, облысение происходит быстрее |
| Диффузная | Чаще всего диагностируется у женщин в возрасте, появление такого косметического дефекта становится возможным по причине перенесенного сильного эмоционального стресса, отравления, радиационного облучения или аутоиммунного заболевания | Происходит равномерное выпадение волос, сначала они становятся ломкими и тусклыми, потом выпадают, а новые не отрастают. |
| Рубцовая | Спровоцировать образование рубцов способны разные причинно-следственные факторы. К ним можно отнести: термические или химические ожоги, механические травмы, инфекционно-гнойные процессы, грибковые заболевания, рост новообразований. Рубцевание кожи на волосистой части головы способно произойти из-за локальных проявлений туберкулеза, красной волчанки, сифилиса, склеродермии, саркоидоза, других системных патологий, имеющих инфекционную природу | В волосистой части головы образуются рубцы, состоящие из соединительной ткани. Она разрушает волосяные фолликулы, поэтому рост волос прекращается |
| Очаговая (гнездная) | Генетическая предрасположенность, аутоиммунные процессы, инфекционные заболевания, психосоматический фактор, заболевания эндокринной системы, нарушения кровообращения, нехватка некоторых питательных веществ (цинка, марганца, селена) | На поверхности головы со временем появляются круглые или овальные проплешины. Они могут быть единичными или множественными. Кожа внутри них не изменена, она имеет гладкую поверхность и здоровый цвет. Волосы на границе круглых или овальных пятен становятся тонкими и тусклыми. При желании их можно легко и безболезненно выдернуть. Больные могут жаловаться на снижение чувствительности внутри проплешин, на появление легкого зуда или небольшой припухлости |
| Врожденная (атрихоз) | Заболевание генетической природы, связанное с внутриутробными сбоями в развитии кожных покровов | Развитие такого заболевания приводит к полному отсутствию волосяных фолликулов. Его течение может сопровождаться аномалиями в развитии зубов и ногтей. Практически у всех больных есть предрасположенность к аллергии, они страдают от повышенной эластичности кожных покровов, гипопигментации или гиперпигментации кожи |
| Аутоиммунная | Сбои в работе иммунной системы | Волосяные фолликулы содержат белки, которые клетками иммунитета отождествляются как чужеродные соединения. Как результат защитные системы организма атакуют волосяные луковицы, отчего возникает облысение. Оно носит диффузный характер |
| Себорейная | Развитие себореи вследствие неправильного питания, пренебрежения правилами личной гигиены, приема гормональных препаратов (в том числе контрацептивов), постоянных стрессов, частой смены климатических поясов, переохлаждения или перегрева головы | Нарушается работа сальных желез, появляется перхоть, потом участки покраснения. Они свидетельствуют о развитии воспалительного процесса. На голове появляются желтые или коричневые корки. Если их отодрать, кожа покровов останется неизменной (нет эрозий и кровоточивости). Обильное шелушение кожи сопровождается сильным зудом. Одновременно можно видеть на голове перхоть и жирный блеск |
Пациенты сами начинают замечать выпадение волос. Любые другие сопутствующие симптомы, описанные в таблице, должны заставить каждого обратиться за медицинской помощью. Помочь избавиться от косметического дефекта способен врач дерматолог или трихолог.
Гормональная алопеция: причины
В организме мужчин дигидротесторона больше, чем в организме женщин, поэтому они лысеют чаще. Если его количество даже незначительно увеличивается у представительниц слабого пола, происходит патологическое облысение. Оно протекает в несколько этапов.
- На начальной стадии дигидротестерон присоединяется к рецепторам волосяных фолликулов и нарушает их работу. В результате волосы становятся сухими, тусклыми и ломкими.
- При физиологической норме волосы выпадают, на их месте растут новые. При развитии гормональной алопеции волосы начинают расти медленнее, они плохо восстанавливаются, поэтому визуально шевелюра заметно редеет. Однако обменные процессы в пораженных фолликулах не прекращаются, поэтому новые волосы все же растут, но они становятся тонкими, поблекшими и короткими.
- Со временем в волосяных луковицах возникают дистрофические процессы, фолликулы перестают производить «свой продукт», когда выпадают последние волосы, новые на их месте больше не растут. Наступает облысение.
- Отсутствие роста волос приводит к тому, что устье фолликула зарастает соединительной тканью. Помочь человеку в этом случае вернуть волосы становится невозможным.
У мужчин гормональная алопеция может начаться уже в период окончания полового созревания (к 18 годам). У женщин патология дебютирует позднее: к 25 годам. У представителей сильной половины человечества описанные выше процессы начинают формироваться или в области лба (битемпоральные залысины), или в теменной области (с макушки). У женщин сначала начинает редеть пробор, идущий от лобной до теменной части. Волосы у обоих полов, растущие на затылке, не реагируют на изменение уровня дигидротестерона. Поэтому там густота локонов всегда остается неизменной. Вот почему при пересадке волос донорский материал берется именно оттуда.
" alt="">Дифференциальная диагностика
Обращение к специалистам должно помочь выявить причины облысения. Для этого проводится ряд лабораторных анализов. Их назначение осуществляется после визуального обследования пораженных участков. Врач изучает их с помощью специального прибора, позволяющего в десятки раз увеличивать исследуемые участки. Во время такого осмотра тщательно перечисляются и записываются все сопутствующие клинические проявления (перхоть, шелушение, отечность, припухлость, если есть). Прибор увеличения помогает выяснить, растут ли на участках плешивости пушковые волосы. После пациент получает направление:
- на общий анализ крови (он позволяет выявить системное заболевание или отравление);
- на биохимический анализ крови (его расшифровка необходима для составления схемы лечения);
- на анализ гормонального фона;
- на анализ крови на сифилис.
Кроме этого, пациент направляется на обзорный рентген черепа, на реоэнцефалографию. Полное обследование позволяет дифференцировать гормональную алопецию от других видов облысения и разработать наиболее эффективную терапевтическую тактику.
Особенности лечения
Лечение гормональной алопеции сводится к приему препаратов, способных блокировать рецепторы, реагирующие на действие дигидротестерона, или снизить выработку этого гормона. Мужчинам и женщинам назначаются разные лекарственные средства. Обычно в терапевтическую схему включаются:
- Растительные препараты с антиандрогенным действием («Хроностим», «Трикостим»).
- Мужчинам – средства, влияющие на обменные процессы, протекающие в предстательной железе («Финастерид»).
- Женщинам – андрогены («Ципротерона ацетат»).
- Женщинам – оральные контрацептивы комбинированного действия («Силест», «Диане-35»).
- Для местного лечения – 2% раствор «Миноксидила».
Лекарства необходимо применять длительно, продолжительность курса и разовые дозировки должен рассчитывать лечащий врач. Важно учитывать тот факт, что прием гормональных препаратов имеет много побочных эффектов, снизить их нагрузку можно, подключив к медикаментозной схеме средства народной медицины.
Рецепты народной медицины
Травяные сборы, отвары и настойки не могут вылечить гормональную алопецию, но некоторые рецепты способны замедлить облысение. Для этих целей специалисты рекомендуют использовать:
- Натирание кожи головы чесночной или луковой кашицей. Средства необходимо чередовать, через день втирать измельченный лук или чеснок на ночь, надевать на голову целлофановую шапочку, а потом утром промывать голову шампунем.
- Натирание кожи головы соком алоэ, в который предварительно был подмешан в равных пропорциях сок чеснока. Полезно добавить в получившуюся смесь и ложку натурального меда. Смесь втирается в кожу головы минут за двадцать до купания.
- Натирание кожи головы смесью из сока чеснока и растительного масла. Если волосы жирные, пропорции должны составлять 9:1. При сухих волосах масло и чесночный сок смешивается в равных пропорциях. В чесноке много витаминов, эфирных масел, питательных веществ, которые способны эффективно питать волосяные луковицы. Кроме этого, всем известно, что чеснок – природный антисептик, поэтому натирания оказывают еще и обеззараживающий эффект.
![Чеснок от облысения]()
- Компрессы с отваром из корней лопуха. Для приготовления средства необходимо сырье положить в эмалированную кастрюлю, залить его водой и поставить на медленный огонь. Кипятить нужно до тех пор, пока корни лопуха хорошо разварятся. После остывания в готовой жидкости необходимо обильно смачивать салфетку и прикладывать ее к участкам облысения дважды в день.
- Маска из облепихового отвара. Для ее приготовления необходимо взять сто грамм самих ягод и столько же веточек кустарника. Потом все это перетереть и добавить 200 мл кипятка. Получившуюся смесь проварить на медленном огне десять минут, охладить, а потом втирать в проблемные места.
- Настойка из календулы. Для ее приготовления необходимо взять соцветия растения, залить их водкой в пропорциях 1х10, настоять в течение суток. После процедить и добавить стакан воды. Настой нужно принимать внутрь по столовой ложке дважды в день.
Важно перед употреблением перечисленных средств народной медицины делать тест на аллергию.
Способы профилактики
Сегодня медики не могут предупреждать появление гормональных сбоев, они советуют своим пациентам дважды в год самостоятельно приходить в диагностические центры и делать развернутые анализы, позволяющие оценивать работу эндокринной системы. Снизить вероятность заболевания можно, придерживаясь следующих правил:
- Регулярно мыть волосы с применением питательных шампуней.
- В холод и в жару обязательно носить головные уборы.
- Вовремя лечить любые инфекционные заболевания.
- Избегать длительного приема препаратов, способных вызвать гормональную алопецию (пероральные контрацептивы, кортикостероиды).
- При первых признаках гормональной алопеции сразу обращаться за помощью к врачу дерматологу или трихологу.
Каждый из нас должен понимать, что облысение способно длиться годами. Если с момента его начала успело пройти три года, медикаментозное лечение может оказаться бесполезным. Только ранее обращение к специалистам способно помочь сохранить густоту волос.
