Токсокароз: симптомы, лечение, анализ крови на токсокароз
Токсокароз – это поражение организма паразитами (токсокарами), являющимися разновидностью глистов. Эти черви обычно заражают животных, кошек и собак, и через них попадают в организм человека. Взрослые особи достигают в длину 18 см и живут не более полугода. За свою недолгую жизнь паразит успевает отложить в организме животного бесчисленное количество яиц. Эти яйца вместе с испражнениями попадают в почву.
Учитывая количество бродячих животных, можно предположить, что почва буквально кишит токсокарами. По этой причине чаще всего заражаются маленькие дети, играющие в песке и не соблюдающие правила гигиены.
Симптомы заболевания и возможный прогноз
Токсокароз
Как правило, токсокары не наносят особого вреда организму человека. Они не могут жить и размножаться в неблагоприятной среде человеческого тела. Взрослый организм с хорошей иммунной системой просто уничтожит яйца паразита и выведет их наружу. Однако если говорить о маленьких детях, чей иммунитет еще не окреп, то есть причины для беспокойства.
Если иммунитет ребенка ослаблен и к тому же яйца токсокар постоянно попадают в организм из того же песка или от животного, личинки попадают в ткани органов, нанося им вред. В редких случаях даже возможен летальный исход.
Чтобы распознать это заболевание, нужно сдать анализ крови на токсокароз, так как по симптомам определить эту болезнь практически невозможно. Слишком противоречивы признаки.
Поначалу болезнь может протекать бессимптомно, а затем переходить в постоянно чередующиеся периоды облегчения и обострения.
Симптомы во многом зависят от того, какой орган поражен. Личинки постоянно мигрируют по организму, иногда поражая сразу несколько органов.
Симптомы токсокароза:
- Возможна резкая боль в животе.
- Кашель переходящий в бронхит или пневмонию.
- Повышенная температура.
- Слабость.
- Аллергические реакции в виде кожной сыпи или отека Квинке.
- Увеличение лимфатических узлов.
- Если яйца токсокар достигли мозга, возможна головная боль, судороги и даже паралич.
У детей до 7 лет болезнь протекает особенно агрессивно. Ребенок становится более раздражительным, беспокойным, плохо спит, часто болеет. Его мучают приступы удушья.
Из-за сходства симптомов токсокароз у детей часто путают с острой вирусной инфекцией, что приводит к неправильному подбору лечения.
Особенно опасно заниматься самолечением в этом случае. Если ребенок несколько раз подряд переболел пневмонией, сопровождающейся ранее не выявленной кожной аллергией, имеет смысл сдать кровь на токсокароз.
Диагностика токсокароза: анализ крови на наличие токсокар
Если речь идет о глазном токсокарозе, основной метод диагностики – офтальмологическое исследование. В этом случае даже кровь берут редко, так как анализ может быть в норме при наличии заражения.
Анамнез. Врач подробно опрашивает пациента о том, с чем он взаимодействовал в последнее время, что ел, соблюдал ли правила гигиены. Обязательно уточнить, если ли у вас домашние животные, часто ли вы контактируете с землей и насколько тщательно обрабатываете фрукты и овощи перед едой. Все эти сведения помогут доктору поставить верный диагноз.
Симптомы. На приеме у врача вы не должны скрывать никакие признаки заболевания, даже если они вам кажутся неважными и не связанными с вашей болезнью. Помимо того, что увидит сам врач (сыпь, кашель, результаты УЗИ и крови), необходимо весьма конкретно описать свое состояние: недомогание, усталость, бессонница и т.д.
Биопсия. Биопсия печени в случае поражения токсокарами дает весьма информативные сведения. В случае сомнения этот метод диагностики окончательно решит вопрос.
Полезное видео о токсокарозе.
Иммуноферментный анализ. Этот анализ является самым информативным на данный момент. Однако даже здесь возможны ошибки. Уже доказано, что связь между уровнем антител и тяжестью заболевания не всегда однозначна. Чтобы выявить такое заболевание, как токсокароз, необходимо взять у больного кровь из вены и провести серологическое исследование на наличие в крови антител к антигенам этого паразита. Если результат покажет титры от 1:200 до 1:400, значит токсокары в организме присутствуют, но о самом заболевании говорить рано. Если же показатель превышает 1:800, это говорит о серьезной болезни, требующей немедленного лечения.
Читайте: Анализы на TORCH-инфекции при беременности и их расшифровкаЭозинофилия. Эозинофилы выполняют в нашем организме защитную функцию. Эти клетки активно борются с паразитами, окружая их особой оболочкой. Уровень эозинофилов в крови повышается при паразитарном заражении, а также при аллергической реакции.
Как происходит заражение?
Способы заражения токсокарозом
Личинки, попадая в почву, зреют в течение некоторого времени (иногда чуть больше месяца), а затем становятся заразными. Они могут оставаться такими очень долго, при подходящих условиях до нескольких лет.
Человек чаще всего заражается от животных, особенно от собак. А сами же собаки могут подхватить токсокар тремя способами: через еду, от другой собаки или внутриутробно. Заражение может произойти и через так называемый резервуарный организм. Другими словами, паразит оседает на мелком животном, которое затем съедается более крупным животным. Таким образом токсокары попадают в организм хозяина.
Наиболее частый путь заражения токсокарозом – через рот.
Источником могут быть грязные руки после контакта с землей или игр в песке, плохо помытые фрукты и овощи, зараженные личинками, а также после контакта с зараженным животным. Важно не только следить за тем, чтобы вы и ваш ребенок не трогали бродячих собак, но и наблюдать за контактами с домашними животными. Немногие моют руки после того, как погладят свою собаку. По этой причине важно оставлять животное на улице в будке (если это свой дом), регулярно купать и проводить профилактические меры против глистов.
Если собака, будучи беременной, заражена паразитами, они попадают в организм щенков еще до их рождения. В результате щенки появляются на свет, являясь уже зараженными. После рождения щенков токсокары начинают активно зреть и превращаются во взрослых особей, откладывающих в кишечнике яйца с невероятной скоростью.
Попадая в организм человека через желудок, паразиты:
- Мигрируют в тонкий кишечник и там уже начинают проникать в кровь через сосуды.
- Через кровь яйца попадают в печень, где покрываются оболочкой и оседают.
- Часть токсокар проникает в сердце и легкие, вызывая различные осложнения в работе этих органов.
- Яйца могут находиться в спящем состоянии очень долго, периодически пробуждаясь и мигрируя, что проявляется в виде обострения болезни.
- Развиваться и зреть в организме человека яйца не могут, для них это биологический тупик.
В группу риска попадают маленькие дети, которые, играя в песке, бесконтрольно облизывают руки, кладут пальцы в рот, а также все представители профессий, связанных с землей и животными: ветеринары, садоводы-любители, землекопы, собаководы, любители псовой охоты и т.д.
Разновидности токсокароза
Виды токсокароза
Выделяют несколько разновидностей токсокароза в зависимости от пораженных органов.
- Глазной токсокароз. Это довольно редкое заболевание, возникающее в случае попадая личиной в задний отдел глаза. При этом наблюдается воспаление глаза, ухудшение зрения, черные точки перед глазами, косоглазие. Иногда возможна полная потеря зрения при отслоении сетчатки. Глазной тококароз требует немедленного лечения. Единственным методом диагностики является офтальмологический осмотр.
- Кожный токсокароз. Кожный токсокароз проявляется в различных кожных аллергических реакциях: зуд, покраснение, сыпь, отеки, экзема. В ходе миграции яиц локализация кожных реакций может меняться.
- Имагинальный токсокароз. Этот термин является несколько устаревшим, до сих точно не известно, существует ли этот вид токсокароза. Раньше имагинальным называли токсокароз, который возникал в результате употребления в пищу мясных продуктов, недостаточно прожаренных и зараженных личинками токсокар. В некоторых случаях личинкам удавалось развиться во взрослых червей в кишечнике. Однако, как выяснилось позже, большинство этих случаев оказались обычными аскаридами. На данный момент распространено мнение, что такой вид токсокароза существовать не может.
- Токсокароз головного мозга. В некоторых случаях личинки токсокар способны проникать в головной мозг. Это опасно для здоровья и жизни человека, так как паразиты вызывают воспаление тканей головного мозга, что может привести к заболеванию, называемому менингоэнцеалит. При этом у больного наблюдаются судороги, головные боли, потери сознания. Известно всего несколько случаев подобного токсокароза.
- Висцеральный токсокароз. Наиболее распространенная разновидность этого заболевания. При нем личинки паразитов мигрируют по внутренним органам через кровеносную систему, затрагивая печень, легкие, сердце. Среди признаков этого заболевания можно выделить увеличение печени, заболевания легких, повышение температуры, повышение уровня эозинофилов в крови.
- Неврологический токсокароз. Если токсокары затронули участки нервной системы, у пациента могут проявляться различные нарушения, типа проблем с памятью, гиперактивность.
Лечение токсокароза
Правильное лечение заболевания
Лечение токсокароза на данный момент трудно назвать эффективным. Это заболевание еще недостаточно изучено. Если вам поставили этот диагноз, стоит обратиться к врачу-паразитологу, так как он знает о токсокарах больше остальных и сможет посоветовать адекватное лечение.
Самолечение категорически не рекомендуется применять. Обычные противоглистные препараты чаще всего оказываются малоэффективными, так как они рассчитаны на аскарид и прочих паразитов, а токсокары несколько отличаются от них.
Взрослому здоровому человеку врач может прописать противовоспалительные препараты, чтобы снять воспаление в тканях внутренних органов, и ограничиться этим. Если в организм не заражается постоянно, этого окажется достаточно для выздоровления.
Один из основных пунктов лечения – полностью исключить возможность заражения новым поколением токсокар.
При наличии сильного воспаления могут назначаться следующие противоглистные препараты:
- Вермокс. Этот препарат часто назначают при заражении аскаридами и острицами. Его принимают в течении трех дней по назначению врача. Среди противопоказаний головная боль, тошнота, рвота, диарея, аллергические реакции, малокровие. Во время беременности Вермокс либо не назначают вовсе, либо назначают в крайних случаях и под тщательным наблюдением врача, так как этот препарат может навредить плоду.
- Альбендазол. Хотя в инструкции среди показаний к применению стоит «токсокароз», насколько будет эффективным такое лечение, сказать трудно. При определенных формах токсокароза этот препарат поможет вывести личинки из организма. Противопоказаниями являются беременность, младенческий возраст, кормление грудью.
- Диэтилкарбамазин. В последнее время врачи стараются отказываться от этого препарата из-за его серьезных побочных эффектов, среди которых расстройства желудка, головные боли, слабость, аллергические реакции. При беременности, лактации, заболеваниях почек, а также в пожилом возрасте этот препарат противопоказан.
Самостоятельно лечиться противоглистными не рекомендуется. Если доза будет недостаточная, вы не избавитесь от паразитов, а если лечение затянуть, возможны осложнения со стороны кровеносной системы.
Профилактика паразитарного заболевания
Профилактика токсокароза
Токсокары очень устойчивы по отношению к неблагоприятным условиям окружающей среды. Они могут жить в почве до 6 лет. Если токсокары уже попали в ваш организм, очень важно не допустить повторного заражения.
Для этого нужно выполнять следующие правила:
- Если вы имеете домашнее животное, которое периодически контактирует с улицей, регулярно давай ему противоглистное. Посоветуйтесь с ветеринаром по поводу того, какой именно препарат выбрать. Даже если ваш питомец не проявляет никаких признаков болезни, все равно давайте ему противоглистные препараты в целях профилактики дважды в год.
- Регулярно мойте домашних животных. Яйца паразитов могут быть и на шерсти.
- Щенкам и котятам также нужно давать противоглистное. Как уже говорилось выше, заражение может произойти внутриутробно. Более подробную информацию о профилактике глистов у детенышей вы можете получить у ветеринара.
- Если вы только берете животное, обязательно покажите его врачу и проведите противоглистную профилактику. Даже в тех случаях, когда щенка вам дают знакомые и уверяют, что он ничем не болеет, не стоит верить на слово. Обезопасьте себя и своего ребенка.
- Если у вас свой участок, при возможности уберите верхний слой почвы, который может содержать экскременты собак и кошек.
- Всегда убирайте кал за своей собакой, когда гуляете во дворе. У нас это непринято, но в Европе уже давно существует такое правило. Попросите ваших соседей также убирать за своими собаками ради здоровья детей.
- Песочницу во дворе нужно наполнить чистым песком и придумать специальную крышку, защищающую от кошек и собак.
- Если вы садовод и часто работаете с землей, всегда надевайте перчатки, а затем тщательно мойте руки. Отмыть руки после сырой земли непросто, она забивается под ногти.
- Приучите ребенка всегда мыть руки перед едой, даже если он ничего не трогал. Старайтесь не позволять детям есть на улице во время игры.
- Мясо тщательно прожаривайте до полной готовности.
- Фрукты и овощи нужно мыть. Не разрешайте детям есть «с грядки».
Большинство паразитарных заболеваний является следствием нарушения правил гигиены и содержания домашних животных. Многих проблем можно избежать, если следовать всего нескольким простым правилам.