Инсулины пролонгированного действия
Сахарный диабет – болезнь, при которой организм не в состоянии расщеплять поступающую глюкозу, вследствие чего она остается в крови, провоцируя возникновение патологических явлений в тканях и органах.
Только люди с диагнозом «сахарный диабет» знают, что означает выражение «удерживать ровный фон».
Только инсулин длинного действия способен помочь им в решении этой задачи. Дефицит гормона в человеческом организме диабетикам возможно поддерживать только искусственным путем, вводя препарат подкожно. Главная задача лечения – как можно точнее воссоздать естественную секрецию. И помогает в этом инсулин пролонгированного действия.
Что такое инсулин длительного действия
Для больных сахарным диабетом первого и второго типа инсулин длительного действия – это жизненно важный препарат. И данное утверждение не безосновательно. Отмена даже одной инъекции может привести больного к летальному исходу, если помощь не подоспеет вовремя. Все настолько серьезно по одной причине – инъекции инсулина возмещают в организме гормон, который по причине патологии перестает в необходимом объеме вырабатывать поджелудочная железа.
Если организм находится на первых стадиях заболевания больному обычно достаточно схемы лечения коротким или ультракоротким инсулином. В данном случае инъекции вводятся подкожно после приемов пищи.
Читайте также
Препараты для лечения сахарного диабета 1 типа
Диабет или сахарная болезнь – поражение организма, связанное с нарушением работы эндокринной системы. Первый тип…
Если болезнь вышла на следующую ступень развития, больному назначаются виды инсулина длительного действия, схема приема которого жестко привязана ко времени и требует строжайшего режима.
Важно отметить, что все названия инсулинов продленного действия назначаются только врачом и только при полном отсутствии самостоятельной выработки гормона поджелудочной железой человека, при быстрой гибели бета-клеток.
Читайте также
Список препаратов от диабета 2 типа нового поколения
Сахарный диабет 2-го типа иначе называют инсулиннезависимым диабетом. Это серьезное заболевание, характеризующееся…
Назначая препарат, врач обязательно изучает заметки пациента, отражающие уровень глюкозы в крови за последние три недели, а лучше один-два месяца.
Тест: на определение риска сахарного диабета 2 типа
Результат:Присоединяйтесь к нашей группе Telegram и узнавай о новых тестах первым! Перейти в Telegram
Поделиться в Facebook Поделиться в VKКогда применяют пролонгированный инсулин
Для нормальной жизнедеятельности длинный инсулин назначается как базальный, больным с диагнозом «диабет первого типа», при диагнозе «диабет второго типа» инсулин продленного действия назначается как монотерапия.
Базальный инсулин – это инсулин, вырабатывающийся в организме постоянно 24 часа в сутки, не зависимо от времени и частоты приема пищи. Однако у больных диабетом второго типа поджелудочная железа не в состоянии вырабатывать гормон и в минимальных дозах. Инъекции инсулина длительного действия делаются 1 раз утром, до приема пищи, иногда два. Действовать в полном объеме медикамент начинает через три часа и сохраняет свое действие до 24-х часов.
При лечении диабета 1 типа базальный инсулин обязательно дополняется инъекциями короткого или ультракороткого.
Инсулин пролонгированного действия, названия которого приведены ниже, необходим в следующих случаях:
- стабилизация уровня глюкозы в крови в утренние часы до приема пищи,
- удержание необходимого уровня гормона в ночные часы,
- снижения действия такого явления как «утренняя заря»,
- недопущение кетоацитоза и сохранение бета-клеток при диабете первого типа,
- стабилизация состояния организма и его удержание от дальнейшего развития болезни в диабет второго типа.
Размер дозы длинного инсулина определяет только врач, после детального обследования пациента и проведения серии экспериментальных инъекций. Для предотвращения гипогликемии в первоначальных дозах концентрация гормона завышена. Затем концентрация постепенно снижается до нормализации уровня глюкозы в крови.
Пролонгированный инсулин важно использовать правильно. Он не поможет в качестве экстренной помощи стабилизировать сахар в крови после еды, как короткий или ультракороткий инсулин. Его действие не так быстро. Инъекции продленного инсулина требуют неукоснительного соблюдения режима и расписания. Отступления от назначенного времени спровоцируют, скорее всего, серьезные последствия для здоровья больного, так как показатель глюкозы в крови будет не стабилен.
Преимущества и недостатки
Используя инсулины длительного действия, больной обеспечивает своему организму максимально точную имитацию гормона человека. Условно инсулин длительного действия, названия которого будут рассмотрены ниже, делится на две группы: продолжительность действия 15 часов и продолжительность действия до 30 часов.
Достигнув медленными темпами точки наивысшей концентрации инсулин пролонгированного действия начинает такое же постепенное снижение не вызывая в крови больного острых реакций и скачков. И здесь самое главное не упустить момент, когда действие инъекции станет равно нулю и ввести очередную дозу препарата. У длинного инсулина есть свои преимущества и недостатки как у любого другого препарата.
Преимущества:
- простое введение,
- схема лечения достаточно проста и понятна как больному, так и его близким,
- низкий показатель совокупности навыков и необходимой информации для проведения лечения,
- отсутствие необходимости постоянного контроля уровня глюкозы в крови,
- возможен самостоятельный контроль над течением болезни и проводимой терапией.
Недостатки:
- стабильный риск развития гипогликемии,
- стабильная гиперинсулинемия, которая повышает риск развития артериальной гипертензии,
- жесткий режим питания и введения инъекций,
- увеличение массы тела,
Названия препаратов
Отсутствие пиков активности у инсулина длительного действия, обусловлено наличием в его составе препаратов гормона гларгин, который проникает в кровь достаточно равномерно. Ph-баланс гларгина кислый и этот фактор исключает его взаимодействие с препаратами нейтрального Ph-баланса, т.е. короткого и ультракороткого инсулина.
Наиболее известные названия инсулинов длительного действия приведены в таблице с подробным описанием:
Название препарата | Действие | Характеристика |
---|---|---|
Хумулин НПХ, Протафан, Инсуман, Базал | Протамин заметно продлевает эффект препарата. Действие продолжается до 12 часов, однако зависит от дозы. Иногда данный вид инсулина работает до 16 часов | Средние инсулины, имеющие название НПХ. Представляют собой аналог гормона человека с добавлением протамина |
Левемир, Туджео, Лантус | Препараты нового поколения, имеющие прогрессивное действие гормона. При надлежащем использовании стабилизируют уровень глюкозы в крови в течение суток. Отличаются мягким проникновением в кровь и мягким снижением концентрации | Длинные инсулины. Данные препараты прошли все лабораторные испытания, глубоко изучены и широко используются при назначении схемы лечения сахарного диабета 1-го и 2-го типов |
Тресиба | Отличается длинным стабильным действием без пиков в течение 42 часов. При лечении сахарного диабета 2-го типа имеет большое превосходство над другими препаратами. Однако при лечении сахарного диабета 1-го типа его преимущество менее заметно. Препарат отлично стабилизирует уровень глюкозы в крови утром, но повышает вероятность развития гипогликемии днем. | Сверхдлинный инсулин. В данной группе пока один. Это новейший аналог человеческого инсулина, но и самый дорогой |
Популярные препараты
Не смотря на широкий выбор длинных инсулинов, названия которых приведены выше в таблице наиболее популярными до сих пор являются Лантус и Левемир. Давайте разберемся почему.
Лантус
Препарат, который пациенты используют чаще других. Его не нужно встряхивать перед инъекцией, состав суспензии прозрачен и без осадков. Выпускается в виде ручки-шприца, картриджа, и систем с пятью картриджами. Наличие такого выбора позволяет больному выбрать, какой вариант для него приемлем.
Левемир
Данный препарат стабилизирует уровень глюкозы в крови в течение 24-х часов. Выпускается в виде одноразовой мультидозовой ручки-шприца с пятью установленными картриджами для подкожного введения.
Больным важно знать, что оба инсулина пролонгированного действия нельзя замораживать. Срок хранения составляет 30 месяцев и отпускается лекарство только по рецепту лечащего врача.
От названия инсулина длительного действия цена зависит значительно. Это следует также учитывать при общении с врачом и получении схемы лечения. Но, часто, и это понятно, пациенты ориентируются не на цены, а на индивидуальную переносимость препаратов.