Чем грозит нарушение гормонального фона

В широком понимании гормональный фон означает показатели работы всех эндокринных желез организма. Чаще всего под балансом гормонов понимают репродуктивную функцию и способность к деторождению. Хотя непосредственно половые гормоны продуцируются яичниками и семенниками, но на них в той или иной степени влияют и все остальные органы, относящиеся к гормональной системе.

Основными гормонами, считающимися женскими, являются эстроген и прогестерон. Они образуются в яичниках, в небольшом количестве – в надпочечниках и плаценте. Синтез этих соединений подчиняется гипофизу, выделяющему фоллитропин, лютропин и пролактин. Он в свою очередь контролируется гипоталамусом – гонадотропным рилизинг-фактором.

Эстрадиол отвечает за следующие процессы:

• появление оволосения по женскому типу;
• увеличение грудных желез;
• начало и поддержание менструаций;
• созревание яйцеклетки;
• изменения матки при беременности;
• распределение жира;
• образование белков;
• поддержание плотности костей;
• формирование женского полового поведения;
• задержка натрия и жидкости в организме;
• снижение уровня холестерина;
• повышение свертываемость крови.

Прогестерон важен для зачатия и поддержания беременности. Его образование начинается в яичниках во вторую фазу менструального цикла, сразу после овуляции. Если не наступила беременность, то уровень его падает, а при оплодотворении яйцеклетки нарастает.

Этот гормон готовит внутренний слой матки для прикрепления яйца, расслабляет маточный мышечный слой (миометрий) и гладкую мускулатуру внутренних органов, перед родами прогестерон готовит молочные железы к выделению молока. При его недостаточности беременность не наступает или прерывается на ранних сроках.

Эстрогены, прогестерон и гонадотропины обнаруживают в крови и у мужчин, но в значительно меньших количествах. Они участвуют в поддержании белкового, жирового и углеводного обмена, нормализуют функционирование предстательной железы, улучшают память и регулируют эмоциональный фон.

Тестостерон является одним из самых сильных гормонов в мужском и женском организме. Образуется у мужчин в яичках, а у женщин  ̶  в яичниках и надпочечниках. В период внутриутробного развития под его действием у плода формируются мужские половые органы, в подростковом возрасте появляются такие признаки:

• рост волос на лице и теле;
• ломка голоса;
• усиленное развитие мышечной системы;
• увеличение половых органов.

Во взрослом организме он отвечает за образование сперматозоидов, эрекцию полового члена и либидо (влечение к противоположному полу). Мужские гормоны у женщин работают так:

• увеличивают процесс образования белков из аминокислот;
• укрепляют костную ткань;
• повышают выносливость к физическим нагрузкам и общую стрессоустойчивость;
• способствуют формированию эритроцитов в костном мозге;
• участвуют в синтезе эстрадиола;
• поддерживают половое влечение.

У женщин к причинам, вызывающим гормональные сбои, относят:

• воспаления в яичниках, придатках, матке;
• доброкачественный или злокачественный опухолевый процесс в половых железах, эндометриоз, фибромиому;
• ожирение;
• сопутствующие болезни щитовидной железы, сахарный диабет, аденому гипофиза, патологии надпочечников;
• аборт, особенно при первой беременности;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение, интенсивные физические нагрузки;
• неправильную контрацепцию;
• нерегулярную половую жизнь;
• низкокалорийные диеты, недостаток белка и витаминов в рационе;
• смену климатических условий проживания;
• чрезмерное пребывание на солнце;
• применение медикаментов.

У мужчин наиболее распространенными причинами гормонального сбоя являются:

• воспалительный процесс мочеполовой системы;
• эпидемический паротит;
• варикоцеле (варикозное изменение вен яичек);
• опухолевые процессы;
• травмы паховой области;
• водянка яичек;
• курение, алкоголизм;
• облучение;
• перегревание: работа в горячем цехе, увлечение сауной, баней;
• инфекции, особенно передающиеся половым путем;
• применение противоопухолевых, гормональных препаратов, анаболических стероидов, гормона роста для увеличения мышечной массы;
• возрастное снижение продукции тестостерона, увеличение продукции белка, связывающего гормон.

Лучшим показателем гормонального баланса у женщин являются регулярные менструации нормальной продолжительности и интенсивности. При нарушениях бывают такие симптомы:

• укорочение и удлинение цикла (менее 21 или более 30), разные интервалы между очередными месячными;
• скудные или обильные менструации;
• межменструальные кровотечения или мажущие кровянистые выделения;
• тянущие боли перед месячными и в первые дни их появления;
• тяжелый предменструальный синдром;
• прекращение менструации более, чем на полгода без наступления беременности.

У девочек-подростков заподозрить гормональную дисфункцию можно по нарушениям сроков появления вторичных половых признаков (роста волос под мышками, на лобке, увеличение грудных желез, приход месячных). При повышенном количестве мужских гормонов отмечается избыточное оволосение лица и тела, угревая сыпь, выраженная жирность волос.

Угревая сыпь

В период половой зрелости помимо менструального сбоя обнаруживается проблема с зачатием. Наступившая беременность протекает с осложнениями, часто развивается токсикоз, угроза прерывания. Родовая деятельность слабая. После родов возникают затруднения с кормлением ребенка из-за недостатка молока. Нередко обнаруживают послеродовую депрессию.

Климактерический период даже у ранее здоровых женщин характеризуется нарушением регуляции теплопродукции и других вегетативных функций. Возникают приливы жара, нервозность, бессонница, частые пробуждения из-за потливости, снижается способность к концентрации внимания, память, беспокоят головные и суставные боли, раздражительность, сниженный фон настроения и его резкие изменения. 

Приливы жала и потливость

К признакам гормонального сбоя у мужчин относятся:

• уменьшение влечения к противоположному полу;
• ослабленная эрекция полового члена;
• отсутствие семяизвержения при сексуальных контактах или преждевременная эякуляция;
• снижение яркости оргазма;
• бесплодие;
• колебания артериального давления;
• эпизодическое покраснение лица, шеи и верхней половины туловища;
• головокружение;
• приступы нехватки воздуха;
• повышенная утомляемость;
• депрессивные состояния.

При нехватке тестостерона начинает откладываться жир в подкожной клетчатке и вокруг внутренних органов, часть мышечной ткани замещается на жировую, увеличиваются грудные железы, уменьшается рост волос на лице. При выраженном гормональном дефиците снижается плотность костной ткани и повышается риск развития атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни, инсульта, инфаркта, сахарного диабета 2 типа, онкопатологии.

У детей нарушения образования тестостерона проявляются ранним (до 10 лет) или поздним (после 15 лет) половым созреванием. К его признакам относятся:

• увеличение в размерах мошонки, полового члена;
• рост волос в паховой и подмышечной области, на лице;
• изменение телосложения: ускоренный рост тела и конечностей;
• мутация голоса;
• повышение потоотделения и функции сальных желез, угревая сыпь.

План обследования у женщин включает:

• общий и гинекологический осмотр;
• УЗИ матки, яичников, щитовидки, надпочечников;
• мазки и посев содержимого влагалища, ПЦР;
• анализ крови на гормоны (сдаются в определенные дни цикла);
• биохимия крови с определением холестерина, глюкозы, печеночного комплекса;
• МРТ и КТ гипофиза для исключения новообразования;
• осмотр полости матки гистероскопом;
• биопсия внутреннего маточного слоя.

Для выявления дисбаланса гормонов у мужчин назначают:

• анализы крови на содержание женских и мужских гормон;
• осмотр простаты андрологом или урологом;
• УЗИ простаты, допплерографию сосудов полового члена;
• рентгенографию турецкого седла, томографию головного мозга.

Анализы крови на содержание женских и мужских гормон

Для лечения назначают препараты гормонов в соответствии с фазами менструального цикла. Рекомендуется витаминотерапия, нормализация питания с обязательным снижением веса при ожирении, физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия, консультации психотерапевта, общетонизирующие и релаксирующие способы массажа в зависимости от показаний.

Из питания необходимо исключить сою, кофе, пиво и молочную продукцию, употреблять как можно больше растительной клетчатки, отказаться от продуктов с пищевыми добавками, красителями и консервантами, пластиковой посуды. Эти советы помогают при эндометриозе, мастопатии, фибромиоме.

В период климакса назначают применение гормонов для заместительной терапии, важно провести коррекцию образа жизни и питания:

• избегать чрезмерных физических нагрузок и малоподвижного образа жизни;
• отказаться от курения и алкогольных напитков, сахара и белой муки;
• включить в меню соевые бобы, чечевицу, тофу, кофе из свежемолотых зерен, семена льна;
• принимать фитопрепараты на основе витекса, цимицифуги, солодки, шалфея, душицы.

Для заместительной гормональной терапии у мужчин используется тестостерон в виде таблеток, уколов, трансдермальных пластырей, геля. Наиболее назначаемыми препаратами являются: «Андрогель», «Провирон», «Омнадрен», «Небидо».

Для стимуляции естественного образования гормона рекомендуется:

• пересмотреть питание, включив такие продукты, как нежирное мясо, яйца, молоко, миндаль, кедровые орехи, кунжут, бобы, брокколи;
• увеличить прием воды до 2-х литров в сутки (при отсутствии отеков);
• сократить количество кофе, отказаться от соевых продуктов;
• ежедневная физическая активность;
• сон не менее 7-ми часов.

К немедикаментозным методам относится:

• бальнеолечение: ванны с радоном, углекислотой, подводный душ-массаж, циркулярный душ;
• транскраниальная стимуляция (электроимпульсная терапия);
• иглорефлексотерапия, массаж;
• лазерная терапия;
• электросон, эндоназальный электрофорез, гальваногрязь.

Читайте подробнее в нашей статье о нарушении гормонального фона.

Что такое гормональный фон

В широком понимании термина гормональный фон означает показатели работы всех эндокринных желез организма: гипоталамуса, гипофиза, эпифиза, надпочечников, щитовидной, поджелудочной и половых. Чаще всего под балансом гормонов понимают репродуктивную функцию и способность к деторождению. Хотя непосредственно половые гормоны продуцируются яичниками и семенниками, но на них в той или иной степени влияют и все остальные органы, относящиеся к гормональной системе.

Любые отклонения от нормы изменяют общее состояние пациента, его настроение, психические функции. У мужчин гормональный сбой связан с нарушением половых отношений и оплодотворения, а у женщин – с регулярностью менструаций, овуляцией, сохранением беременности.

Рекомендуем прочитать статью о последствиях после удаления надпочечников. Из нее вы узнаете об основных последствиях после удаления надпочечника, результатах удаления аденомы, последствиях удаления феохромоцитомы, а также об изменениях после операции у женщин, как повлияет на мужчин.

А здесь подробнее о гормонах у детей.

Женские гормоны

Основными гормонами, считающимися женскими, являются эстрогены и прогестерон. Они образуются в яичниках, в небольшом количестве – в надпочечниках и плаценте. Синтез этих соединений подчиняется гипофизу, выделяющему фоллитропин, лютропин и пролактин. Он в свою очередь контролируется гипоталамусом – гонадотропным рилизинг-фактором.

Эстрадиол отвечает за следующие процессы:

• появление оволосения по женскому типу;
• увеличение грудных желез;
• начало и поддержание менструаций;
• созревание яйцеклетки;
• изменения матки при беременности;
• распределение жира;
• образование белков;
• поддержание плотности костей;
• формирование женского полового поведения;
• задержка натрия и жидкости в организме;
• снижение уровня холестерина;
• повышение свертываемость крови.

Прогестерон важен для зачатия и поддержания беременности. Его образование начинается в яичниках во вторую фазу менструального цикла, сразу после овуляции и до начала нового. Если не наступила беременность, то уровень его падает, а при оплодотворении яйцеклетки нарастает.

Этот гормон готовит внутренний слой матки для прикрепления яйца, расслабляет маточный мышечный слой (миометрий) и гладкую мускулатуру внутренних органов, перед родами прогестерон готовит молочные железы к выделению молока. При его недостаточности беременность не наступает или прерывается на ранних сроках.

Эстрогены, прогестерон и гонадотропины обнаруживают в крови и у мужчин, но в значительно меньших количествах. Они участвуют в поддержании белкового, жирового и углеводного обмена, нормализуют функционирование предстательной железы, улучшают память и регулируют эмоциональный фон.

Мужские гормоны

Тестостерон является одним из самых сильных гормонов в мужском и женском организме, причем у последних его повышение блокирует действие эстрогена и в меньшей степени прогестерона. Образуется у мужчин в яичках, а у женщин в яичниках и надпочечниках. В период внутриутробного развития под его действием у плода формируются мужские половые органы, в подростковом возрасте появляются такие признаки:

• рост волос на лице и теле;
• ломка голоса;
• усиленное развитие мышечной системы;
• увеличение половых органов.

Высокий тестостерон у женщин

Во взрослом организме он отвечает за образование сперматозоидов, эрекцию полового члена и либидо (влечение к противоположному полу). 

Мужские гормоны у женщин имеют такое значение:

• увеличивают процесс образования белков из аминокислот;
• укрепляют костную ткань;
• повышают выносливость к физическим нагрузкам и общую стрессоустойчивость;
• способствуют формированию эритроцитов в костном мозге;
• участвуют в синтезе эстрадиола;
• поддерживают половое влечение.

Возможные причины нарушения гормонального фона

Факторы развития нарушений баланса гормонов имеют особенности в женском и мужском организме.

У женщин

К причинам, провоцирующим отклонения в функционировании половой системы, относятся:

• воспаления в яичниках, придатках, матке;
• доброкачественный или злокачественный опухолевый процесс в половых железах, эндометриоз, фибромиома;
• ожирение;
• сопутствующие болезни щитовидной железы, сахарный диабет, аденома гипофиза, патологии надпочечников;
• аборт, особенно при первой беременности;
• частые стрессы, эмоциональное перенапряжение, интенсивные физические нагрузки;
• неправильная контрацепция;
• нерегулярная половая жизнь;
• низкокалорийные диеты, недостаток белка и витаминов в рационе;
• смена климатических условий проживания;
• чрезмерное пребывание на солнце;
• применение медикаментов.

У мужчин

Наиболее распространенными причинами гормонального сбоя являются:

• воспалительный процесс мочеполовой системы;
• эпидемический паротит;
• варикоцеле (варикозное изменение вен яичек);
• опухолевые процессы;
• травмы паховой области;
• водянка яичек;
• курение, алкоголизм;
• облучение;
• перегревание: работа в горячем цехе, увлечение сауной, баней;
• инфекции, особенно, передающиеся половым путем;
• применение противоопухолевых, гормональных препаратов, анаболических стероидов, гормона роста для увеличения мышечной массы;
• возрастное снижение продукции тестостерона, увеличение продукции белка, связывающего гормон.

Симптомы сбоев

Нарушения половой функции проявляются неспособностью к овуляции, развитию яйцеклетки, нарушением вынашивания плода. У мужчин возникают признаки угнетения полового влечения, эрекции, снижения активности сперматозоидов.

У женщин

Лучшим показателем гормонального баланса у женщин являются регулярные менструации нормальной продолжительности и интенсивности. При нарушениях бывают такие симптомы:

• укорочение и удлинение цикла (менее 21 или более 30 дней), разные интервалы между очередными месячными;
• скудные или обильные менструации;
• межменструальные кровотечения или мажущие кровянистые выделения;
• тянущие боли перед месячными и в первые дни их появления;
• тяжелый предменструальный синдром: боли и напряжение в молочных железах, головная боль, поясничная, внизу живота, повышение температуры, эмоциональная неустойчивость;
• прекращение менструации более, чем на полгода без наступления беременности.

У девочек-подростков заподозрить гормональную дисфункцию можно по нарушениям сроков появления вторичных половых признаков (рост волос под мышкой, на лобке, увеличение грудных желез, приход месячных). При избытке мужских гормонов отмечается избыточное оволосение лица и тела, угревая сыпь, повышенная жирность волос.

Повышенный тестостерон у женщин и, как результат, оволосение тела

В период половой зрелости, помимо менструального сбоя, обнаруживается проблема с зачатием. Женщины не могут забеременеть или на ранних сроках наступают выкидыши. При нарушении образования гормонов даже уже наступившая беременность протекает с осложнениями, часто развивается токсикоз, угроза прерывания. Родовая деятельность слабая, требуется медикаментозная стимуляция.

После родов возникают затруднения с кормлением ребенка из-за недостатка молока. Нередко обнаруживают послеродовую депрессию.

Климактерический период даже у ранее здоровых женщин характеризуется нарушением регуляции теплопродукции и других вегетативных функций. Возникают приливы жара, нервозность, бессонница, частые пробуждения из-за потливости, снижается способность к концентрации внимания, память, беспокоят головные и суставные боли, раздражительность, сниженный фон настроения и его резкие изменения. 

Смотрите на видео о гормональных нарушениях у женщин:

У мужчин

К признакам гормонального сбоя относятся:

• уменьшение влечения к противоположному полу;
• ослабленная эрекция полового члена;
• отсутствие семяизвержения при сексуальных контактах или преждевременная эякуляция;
• снижение яркости оргазма;
• бесплодие;
• колебания артериального давления;
• эпизодическое покраснение лица, шеи и верхней половины туловища;
• головокружение;
• приступы нехватки воздуха;
• повышенная утомляемость;
• депрессивные состояния.

Ослабленная эрекция

При нехватке тестостерона начинает откладываться жир в подкожной клетчатке и вокруг внутренних органов, часть мышечной ткани замещается на жировую, увеличиваются грудные железы, уменьшается рост волос на лице.

При выраженном гормональном дефиците снижается плотность костной ткани и повышается риск развития атеросклероза, гипертонии, ишемической болезни, инсульта, инфаркта, сахарного диабета 2 типа, онкопатологии. Аналогичные болезни также характерны и для женского климактерического периода.

У детей нарушения образования тестостерона проявляются ранним (до 10 лет) или поздним (после 15 лет) половым созреванием.

К его признакам относятся:

• увеличение в размерах мошонки, полового члена;
• рост волос в паховой и подмышечной области, на лице;
• изменение телосложения – ускоренный рост тела и конечностей;
• мутация голоса;
• повышение потоотделения и функции сальных желез, угревая сыпь.

Диагностика организма

План обследования у женщин включает:

• общий и гинекологический осмотр;
• УЗИ матки, яичников, щитовидки, надпочечников;
• мазки и посев содержимого влагалища, ПЦР (выявление хламидий, трихомонад, гарднереллы, молочницы и других источников воспалительных процессов);
• анализ крови на прогестерон, эстрадиол, фоллитропин и лютропин, кортизол, адренокортикотропин, пролактин, тиреотропин и тироксин;
• биохимию крови с определением холестерина, глюкозы, печеночного комплекса;
• МРТ и КТ гипофиза для исключения новообразования;
• осмотр полости матки гистероскопом;
• биопсия внутреннего маточного слоя.

Для выявления дисбаланса гормонов у мужчин назначают:

• анализы крови на содержание тестостерона, белка, связывающего половые гормоны, лютропина и фоллитропина, пролактина;
• осмотр простаты андрологом или урологом;
• УЗИ простаты, допплерографию сосудов полового члена;
• рентгенографию турецкого седла, томографию головного мозга.

Как восстановить и нормализовать гормональный фон у женщин

Для лечения назначают препараты гормонов в соответствии с фазами менструального цикла. Рекомендуется витаминотерапия, нормализация питания с обязательным снижением веса при ожирении, физиотерапевтическое лечение, рефлексотерапия, консультации психотерапевта, общетонизирующие и релаксирующие способы массажа в зависимости от показаний.

Для того, чтобы снизить содержание эстрогенов, из питания необходимо исключить сою, кофе, пиво и молочную продукцию, употреблять как можно больше растительной клетчатки, отказаться от продуктов с пищевыми добавками, красителями и консервантами, пластиковой посуды.

Способностью ограничивать образование гормонов обладают крестоцветные (брокколи, белокочанная капуста), шампиньоны, виноград красных сортов с косточками, гранаты. Такие рекомендации помогают при эндометриозе, мастопатии, фибромиоме.

Повысить синтез эстрогенов необходимо в период наступившего климакса. Для этого, помимо применения гормонов для заместительной терапии, важно провести коррекцию образа жизни и питания:

• избегать чрезмерных физических нагрузок и малоподвижного образа жизни;
• отказаться от курения и алкогольных напитков, сахара и белой муки;
• включить в меню соевые бобы, чечевицу, тофу, кофе из свежемолотых зерен, семена льна;
• принимать фитопрепараты на основе витекса, цимицифуги, солодки, шалфея, душицы, клевера.

Лечение у мужчин

Для заместительной гормональной терапии используется тестостерон в виде таблеток, уколов, трансдермальных пластырей, геля. Наиболее назначаемыми препаратами являются: «Андрогель», «Провирон», «Омнадрен», «Небидо».

Для стимуляции естественного образования гормона рекомендуется:

• включить в питание продукты, в которых много аргинина, селена, витаминов С и группы В: нежирное мясо, яйца, молоко, миндаль, кедровые орехи, кунжут, бобы, брокколи;
• увеличить прием воды до 2-х литров в сутки (при отсутствии отеков);
• сократить количество кофе, отказаться от соевых продуктов;
• ежедневная физическая активность;
• сон не менее 7-ми часов.

К немедикаментозным методам относится:

• бальнеолечение: ванны с радоном, углекислотой, подводный душ-массаж, циркулярный душ;
• транскраниальная стимуляция (электроимпульсная терапия);
• иглорефлексотерапия, массаж;
• лазерная терапия;
• электросон, эндоназальный электрофорез, гальваногрязь (введение пелоидного раствора при помощи электротока).

Процедура электросон

Гормональный фон определяется слаженной работой гипофизарно-гипоталамической области, надпочечников, щитовидной, поджелудочной и половых желез. Основные причины сбоя: воспаление, стресс, травма, опухоль, неправильный образ жизни. У женщин нарушения образования гормонов проявляются в нерегулярном менструальном цикле, бесплодии и невынашивании беременности.

В мужском организме снижается половое влечение, потенция и способность сперматозоидов к оплодотворению яйцеклетки.

Рекомендуем прочитать статью о головной боли при пораженном гипофизе. Из нее вы узнаете о головная боль при заболеваниях гипофиза, диагностических признаках аденомы, а также о лечении головной боли и судорог.

А здесь подробнее об узловом зобе щитовидной железы.

Для постановки диагноза требуется гинекологическое или андрологическое обследование, анализ крови на основные гормоны, томография. В лечении используют медикаменты, физиотерапию, коррекцию питания, отказ от вредных привычек.