Язва прямой кишки — что это?

Язва прямой кишки – это воспалительное поражение зоны ректальной стенки, становящейся при патологическом процессе эритематозной или приобретающей открытую язву. Подобная патология носит также название синдрома одиночной прямой кишки.

Язва прямой кишки – заболевание, поражающее кишечный тракт человека, сопровождающееся ухудшением либо разрушением слизистой оболочки. Заболеть язвой может любой человек, никто не застрахован. Язву невозможно утвердить либо диагностировать самостоятельно. Возможно подобное исключительно благодаря результатам, полученным от обследований, на основе которых доктор назначает пациенту нужное лечение.

Что такое солитарная язва

Помимо обычной, существует солитарная язва прямой кишки – заболевание хронического характера малого распространения, в результате которого слизистая оболочка в нижней части кишечника сильно повреждается. Образования не злокачественные, тип клеток язв точно сопоставим с клетками органа. Заболевают подобной язвой, по большей степени, люди молодого возраста, с наблюдаемым выпадением прямой кишки, проявляющимся выворотом кишки наружу через анальное отверстие.

При отклонениях от нормы обращайтесь в больницу. Если беспокойство оправдается, язва не успеет разрастись, лечение окажется успешным.

Причины образования язвы

Слизистую оболочку легко нарушить механическими повреждениями, инфекционными заболеваниями и стрессом. К механическим стоит отнести: копролиты (каловая масса твёрдой консистенции), неосторожность врачей при медицинском обследовании, анальный секс, внедрение предметов в организм через задний проход. Люди с ректальным пролапсом относятся к категории риска. У них чаще наблюдается солитарная язва.

Инфекционные заболевания ускоряют повреждение слизистой, провоцируя процесс появления язвы. Стрессы негативно влияют на организм, забирают силы противостоять заболеваниям.

Точных причин возникновения солитарной язвы у человека не выявлено, исследования продолжаются. Чтобы уберечься от осложнений, учёные и медики смогли подготовить прогноз группы риска. Обладатели перечисленных болезней рискуют заполучить язву:

1. Запор хронического типа;
2. Сниженная либо низкая активность тела (сидячая работа);
3. Выпадения кишки через анальное отверстие с довольно частым интервалом;
4. Механические повреждения кишки при переломе тазовых костей, отколами кости, падение на острые либо выступающие предметы;
5. Превышение неправильного питания над здоровой пищей, постоянное употребление нездоровой жирной либо жареной еды, малое содержание клетчатки;
6. Анальный секс.

Симптоматика

Заболевание имеет целый ряд проявлений:

• острая боль в районе прямой кишки;
• кровянистые либо гнойные выделения;
• боль во время дефекации;
• повышенная температура тела как симптом воспаления прямой кишки;
• сильные боли в промежности.

Диагностируется болезнь с помощью ряда тестов и анализов – ректоскопия, ректальная пальпация, биопсия прямой кишки, анализ кала и общий анализ крови. Последствия данного заболевания достаточно серьезные.

Симптомы острого воспаления прямой кишки

Этот тип воспаления встречается редко, однако если возникает, то его течение достаточно тяжелое вследствие хорошо выраженных локальных ощущений. Помимо этого опасность данного типа воспаления заключается в том, что она может развиваться не только в течение нескольких дней, но даже в течение нескольких часов.

Основными симптомами болезни кишки будут:

• ложные позывы на фоне запоров,
• сильное жжение в прямой кишке и ощущение в ней тяжести.

К дополнительным симптомам болезни можно отнести боль в промежности, которая отдает в поясницу или в половые органы, понос с кровянистой примесью или запор.

Признаки хронического воспаления прямой кишки

При хроническом течении болезни общих симптомов почти нет, а местные симптомы малозаметны. Например, это может быть только ощущение мокроты, зуда или жжения в анальной зоне. В редких случаях все эти признаки могут проявляться одновременно.

Из-за столь скудных симптомов воспаления прямой кишки больные не считают нужным обращаться к врачам и в лучшем случае пытаются решить проблему народными средствами.

Тем временем воспаление развивается в течение длительного времени.

А вот в фазе затихания воспаления прямой кишки у больного может практически не быть никаких симптомов заболевания. Единственными исключениями могут быть только слизь в кале и развитие хронического запора.

Симптомы разных форм воспаления прямой кишки

Заболевание имеет различные формы:

• гнойная или парапроктит;
• смешанные формы воспаления прямой кишки.

Формы воспаления, в свою очередь, делятся на хронические, острые и подострые.

Диагностика

При пальцевом обследовании ректальной области врач может выявить отечность слизистой оболочки прямой кишки. Может определить участок уплотнения ткани. На перчатке остаются капли «свежей крови».

Диагноз язв дистального отдела кишечника обычно может быть поставлен при помощи осмотра внутренней стенки прямой кишки с использованием волоконно-оптических техники (сигмоидоскопия).

Открытые язвы (изъязвления) будут видны на ректальной стенке примерно в 57% случаев. Выбухание и полипы встречаются примерно в 25% случаев. При этом заболевании воспаленная и гиперемированная слизистая оболочка может встречаться у 18% больных.

Биопсия участка поражения для микроскопического исследования проводится во время сигмоидоскопии, чтобы исключить у пациента раковые заболевания.

Высокочастотные звуковые волны (трансректальная и эндоанальная ультрасонография) также могут быть использованы для визуализации состояния прямой кишки. В качестве контрастного вещества используется барий. Эвакуация бария прослеживается с помощью флюороскопии и видеозаписи (видеодекография).

Могут также выполняться физиологические исследования (определение электросенсорного порога анального канала, анальная манометрия, манометрия с анальным сжатием).

Как лечить воспаление, назначает врач после обследования. Метод терапии зависит от типа и формы заболевания. В основу системы комплексного лечения входят:

• специальная диета. Исключают фрукты, овощи, тяжелую жареную пищу, алкоголь. В основе диеты при воспалении прямой кишки – супы на бульоне с диетического вида мяса (курятина, индюшатина), молочнокислые продукты (кефир, закваска, ряженка, обезжиренный йогурт) и перетертое мясо;
• медикаментозное лечение – специальные антибиотики. Иногда антибактериальная терапия (в зависимости от результатов посева на бактерии);
• физиотерапия – грязевые ванны, промывания с помощью щелочной минеральной воды, лечебная гимнастика, массаж;
• хирургическое вмешательство – только при появлении рубцовых сужений.

Схема лечения напрямую зависит как от формы болезни, так и от причин ее развития. Если у пациента развиваются обострения в виде эрозивной, катарально-гнойной, полипозной или язвенной формы воспаления прямой кишки, необходима его госпитализация.

Лечение

Как и чем лечить язву прямой кишки? Методы борьбы с этим недугом зависят от степени тяжести патологического процесса. Консервативная терапия должна начинаться, прежде всего, с изменения образа жизни, увеличения полезной клетчатки в ежедневном рационе, исключения соленого, жареного и перчённого. При этом заболевании широко применяется поведенческая терапия, направленная на то, чтобы прекратить напряжение во время движений кишечника.

Некоторые люди напрягаются во время дефекации по привычке или в силу определенных психологических проблем. Лечение у психолога с применением методов поведенческой терапии помогает человеку научиться расслаблять мышцы тазовой области во время акта дефекации. В одном методе, называемом биологической обратной связью, врач учит пациента осознанно контролировать определенные непроизвольные реакции организма, такие как сильное втягивание мышц ануса или тазового дна во время опорожнения кишечника.

Медикаментозное

Консервативная терапия может включать местное применение препаратов (фибрин) для стимулирования роста клеток. Сукральфатная клизма содержит алюминиевые комплексные соли, которые покрывают язву в дистальных отделах кишечника и образуют барьер против раздражителей, позволяя язве заживать. Кортикостероиды и сульфасалазиновые клизмы также могут помочь заживлению язвы, уменьшая воспалительные реакции.

Сульфасалазиновые клизмы могут помочь заживлению язвы. В терапию включают слабительные препараты для профилактики хронических запоров. Лечение должно быть назначено врачом. Самостоятельное применение слабительных, суппозиторий и клизм может привести к ухудшению клинических симптомов.

Оперативное

Хирургическое лечение может включать в себя ушивание изъязвленных областей или удаление изъязвленных участков дистального отдела кишечника. Если произошел пролапс ректальной области, часть слизистой оболочки кишки, которая была некротизирована, может быть удалена (пролапсэктомия) или восстановлена. В тяжелых случаях у пациента может быть удален весь участок кишкис язвой.

Для некоторых пациентов, которые подвергаются хирургическому лечению, возможно, потребуется хирургическое создание временного или постоянного сообщения (стомы), чтобы можно было совершить дефекацию (колостомия).

Диета при язве прямой кишки

Какое бы лечение вы ни выбрали, народное или медицинское, без диеты оно не будет эффективным. В первую очередь из рациона следует исключить все, что скрепляет стул. На период лечения запрещается употреблять:

• вареные вкрутую яйца;
• жирное мясо и рыба;
• острые и соленые блюда;
• рис;
• наваристые бульоны;
• маринады;
• цельное молоко;
• жареные блюда;
• алкоголь.

Необходимо исключись все аллергены: специи, шоколад, цитрусовые, фрукты и овощи красного цвета (кроме свеклы). Старайтесь ограничить употребление грибов, грубой клетчатки и бобовых.

К разрешенным продуктам относятся:

• кисломолочные нежирные продукты (творог, сыворотка, кефир, йогурт);
• супы-пюре из нежирного мяса и овощей;
• молочные перетертые супы;
• печеное мясо курицы или кролика, телятина;
• паштеты и суфле из того же мяса;
• салаты из свежих овощей, кроме капусты;
• вареные и печеные овощи;
• орехи в ограниченном количестве.

Народные средства

При совмещении диеты с народными способами лечения, язву можно не только слегка подлечить, но и вообще от нее избавиться. Однако быстрого эффекта ждать не стоит, зато побочных эффектов практически не будет. Перед использованием народных методов следует узнать названия трав, способствующих заживлению раны, а также снятию отека.

Обезболивающие и отекозаживляющие травы:

• липа;
• чистотел;
• душица;
• ромашка;
• чабрец;
• хмель;
• ива.

Ранозаживляющие растения:

• земляника;
• аир;
• тысячелистник;
• окопник;
• подорожник;
• пижма;
• алоэ;
• хвоя;
• ежевика:
• зверобой;
• крапива;
• эвкалипт;
• череда.

Для лечения язвы нужно взять по 5 трав из указанных выше списков. Полный сбор должен иметь вес примерно 500 грамм. Травы нужно измельчить, перемешать. Хранить их следует в хорошо закрытой банке. Смесь заваривается каждый день и принимается в свежем виде.

Суточная дозировка – 1 ст/л сбора. Заливается водой (400 миллиграмм), кипятится на водной бане минут 15. Далее отвар процеживается и охлаждается не менее часа. В полученную жидкость добавляется ст/л меда, такая же доза прополиса и сока подорожника или зверобоя. Лекарственную смесь принимать по сто миллиграмм три раза в день за тридцать минут до принятия пищи. Остаток нужно выпить перед сном. Курс – 45 дней.

Средство на основе меда

Этот пчеловодческий продукт уничтожает патогенные микроорганизмы, снимает воспалительный синдром, способствует скорейшему заживлению ранок.

Ложку густого меда тщательно перемешивают со ста граммами слегка подтаявшего сливочного масла. Убирают в холодное место для полного застывания. Употребляют по сорок грамм смеси перед едой трижды в день.

Травяные микроклизмы

Оказывают воздействие непосредственно на пораженный участок, успокаивают слизистую, останавливают кровотечения.

Листья земляники заливают стаканом кипятка и оставляют на полчаса. После отвар пропускают через марлю и ждут, пока он станет слегка теплым. Набирают в грушу и проводят процедуру утром и вечером.

Последствия заболевания

Клиническая картина при недуге неспецифична, то есть характерна и для других болезней. Поэтому невозможно поставить диагноз без обследования. Но мы настоятельно рекомендуем при малейших нетипичных симптомах обратиться к врачу. Ведь язва прямой кишки опасна своими последствиями. Вот они:

1. Прободение. При полной перфорации кишки ее содержимое может излиться в брюшную полость. Это очень опасно!
2. Кровотечение. Если игнорировать недуг, обнажаются кровеносные сосуды, их оболочка может разрушиться.

Только своевременное обращение к врачу позволит избежать этих осложнений.

Профилактика заболевания

Чтобы избежать появления язв, пациент должен соблюдать профилактические меры: употреблять больше овощей и фруктов, поскольку они имеют в составе нужный уровень клетчатки; убрать из рациона жареную, соленую, острую и копченую пищу; вести активный образ жизни, заниматься спортом; при первых же неприятных признаках обращаться за помощью к врачу. Итак, как лечить данную крайне неприятную болячку более-менее ясно. А что делать в целях профилактики тем, кто еще здоров?

Специфических превентивных мер здесь практически не существует, как и симптомов. Большинство рекомендаций носят общий характер. Среди них следующие: отказ от фастфудов, газировки, копченостей, жирной, жареной и острой пищи; изобилие в рационе продуктов, содержащих клетчатку; ограничение кофе и алкоголя; достаточное потребление жидкости; профилактика запоров; обращение за медицинской помощью при первых же неприятных ощущениях, связанных с процессом дефекации.