Что такое некроз поджелудочной железы и насколько он опасен?
В последнее время диагноз панкреонекроз стал намного чаще диагностироваться у молодых людей. Что способствует развитию этого заболевания, догадаться не трудно.
По утверждению гастроэнтерологов, в группу риска в первую очередь попадают те люди, которые злоупотребляют спиртными напитками.
Чем опасен некроз ПЖ для человека, какие особенности у этой болезни, и какая вероятность выздоровления, читайте ниже.
В чем проявляются особенности болезни
Итак, что такое панкреонекроз поджелудочной железы (ПЖ), и какие особенности характерны для этого заболевания?
Под данным определением подразумевается некротический панкреатит, при котором отмечается характерные видоизменения и омертвение тканей поджелудочной железы, провоцируемые эндогенными либо экзогенными аномалиями. Как правило, при некрозе характерно острое воспаление ПЖ, а сама патология имеет хронический характер.
По мере своего развития некроз способен распространяться вне поджелудочной железы, то есть, затрагивать рядом присутствующие органы. При этом те ткани, которые разрушились, то есть, погибли, больше не восстанавливаются.
Помимо того, стеатонекроз поджелудочной железы (жировой некроз) способен спровоцировать резкие воспалительные реакции. Главным отличием стеатонекрозов от кровоизлияний является их чрезвычайно медленное рассасывание, что способствует появлению перифокальных инфильтратов.
Как известно, главнейшая рабочая задача этого органа заключается в производстве ферментов, способных перерабатывать пищу, расщепляя ее на всем известные белки, углеводы и жиры. Однако вследствие определенных патологических факторов протоки поджелудочной засоряются, например, камнями желчного пузыря, либо они перекрываются отеком, спровоцированного непомерным потреблением алкоголя.
Поджелудочная, посредством собственных ферментов принимается сама себя уничтожать. Это патологическое явление именуют некроз хвоста или некроз головки поджелудочной железы, исходя из того, какая именно часть органа была затронута процессом.
Классификация и виды патологии
Некроз имеет несколько разновидностей, поэтому очень важно установить его характер, в соответствии с этим, какой именно вид болезни присутствует, назначается лечение.
Классифицируется патология по следующим параметрам:
- По распространению: локальный (ограниченный и мелкоочаговый), обширный (диффузный и крупноочаговый).
- По своему течению: прогрессирующий или вялотекущий.
Помимо этого, болезнетворный процесс имеет несколько типов:
- Геморрагический.
- Гемостатический.
- Деструктивный.
- Отечный.
- Функциональный.
Некроз разделяется на два вида:
- Стерильный.
- Инфекционный.
Острый панкреонекроз имеет три фазы своего развития:
- Первая: образуются бактериальные токсины.
- Вторая: развивается абсцесс в ПЖ либо в соседних с ней органах.
- Третья: гнойные очаги в ПЖ и в клетках забрюшины.
Однако смертельно опасным для жизни пациента является тотальный панкреонекроз поджелудочный железы, при котором наблюдается полное повреждение органа, и всегда заканчивается летальным исходом.
Поэтому так важно, при малейших отклонениях в самочувствии обращаться за врачебной помощью, что позволяет получить классифицированное лечение, тем самым не допуская усугубления болезни. Чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы на позитивный исход. Так, отечный некроз излечивается сравнительно быстро, но это возможно только при оперативно начатой терапии.
В том случае, если недуг не лечить, то ферменты ПЖ не находя полноценной работы, накапливаются внутри нее и начинают свое агрессивное воздействие. Далее возможно развитие перитонита, который способен привести к летальному исходу.
Полезно знать:
- Болит голова при панкреатите
- Панкреатин при панкреатите
- Бананы при панкреатите
- Лук при панкреатите
Причины развития болезни и поражения органа
На сегодняшний день медицина располагает достаточной информацией о том, что именно способствует развитию некроза в поджелудочной железе.
Самые распространенные факторы, которые повышают вероятность появления этого тяжелейшего недуга:
- Холангит.
- Холецистит.
- Инфекции.
- Злоупотребление алкоголем.
- Курение.
- Инфекционные и вирусные болезни.
- Неправильное питание.
- Переедание.
- Прием некоторых лекарств без разрешения врача.
- Наличие прошлых травм.
- Перенесенные операции в брюшной полости.
- Стрессы.
- Психологические факторы.
Как утверждает медицинская статистика, около 70% больных с данным диагнозом систематически и длительно употребляли спиртные напитки, а у 1/3 части больных присутствовала желчнокаменная патология.
Какие признаки и осложнения характерны для болезни?
Симптомы панкреонекроза поджелудочной железы проявляются в зависимости от того, какая именно разновидность патологии протекает, а также от индивидуальных характеристик организма человека. При этом самый главный признак недуга – боль имеет разную силу проявления, от слабой до невыносимой, которую практически невозможно вытерпеть:
- Умеренная боль наблюдалась у 6% больных.
- Сильная отмечена у 40%.
- Нестерпимая у 50%, при этом у 1/10 части больных она сопровождалась коллапсом.
При этом болевой дискомфорт часто похож на тот, который наблюдается при сердечном приступе, поэтому больные думают, что у них проблемы с сердцем. Как определить некроз поджелудочной? Для этого нужно постараться присест, и подтянут ноги к животу. Если болезненность начинает утихать, значит, это все-таки некроз.
Симптомы некроза поджелудочной железы, помимо боли сопровождаются также следующими аномальными признаками:
- Сильная тошнота.
- Обильная рвота.
- Вздутие живота.
- Газообразование.
- Бледность либо краснота кожных покровов.
- Образование синих или багровых пятен по бокам живота.
- Болезненность при прощупывании передней части живота.
- Температура при панкреонекрозе часто повышена.
Последствия и осложнения панкреонекроза проявляются следующими явлениями:
- Полиорганный дефицит.
- Гиловолемический шок.
- Желтуха.
- Панкреатические свищи, которые могут быть как наружными, так и внутренними.
- Плевролегочные осложнения.
- Печеночная дистрофия.
- Формирование абсцессов в ПЖ и забрюшинной клетчатки.
- Перитонит.
- Внутренние кровотечения.
Итак, можно ли вылечить некроз поджелудочной железы, и насколько велики шансы на выздоровление?
С чего начинается комплекс лечебной терапии
До того, как приступать к лечению некроза ПЖ, необходимо обязательно обследоваться. Это поможет:
- Удостоверить или опровергнуть присутствие диагноза.
- Выявить факторы, которые привели к данному заболеванию.
Обследование подразумевает:
- Клинические исследование мочи и крови.
- Сдачу необходимых анализов.
- УЗИ.
- МРТ (магнитно-резонансная томография).
- КТ (компьютерная томография).
- Лапароскопию.
- Ангиографию.
Все эти виды обследований назначаются пациенту, исходя из клинической картины и фазы протекания заболевания, а также его общего самочувствия.
Полезно знать:- Симптомы развития реактивного панкреатита, методы его диагностики и лечения
- Симптоматика реактивных изменений в поджелудочной железе у детей и способы лечения
- Причины сильного вздутия живота и газообразования при панкреатите и методы лечения патологии
- Что такое геморрагический панкреонекроз и дальнейший прогноз при лечении заболевания
В отношении шансов на выздоровление, то при некрозе поджелудочной железы смертность составляет 40-70% даже при вовремя начатом врачевании. Также вероятность исцеления во многом зависит от таких факторов:
- Возраст.
- Степень запущенности болезни.
- Наличие сопровождающих патологий.
- Присутствие осложнений.
- Насколько обширна область повреждения.
- Срок начала терапии, и ее показатель эффективности.
Даже при благоприятном исходе человек может стать инвалидом либо ему будет запрещено заниматься следующими видами работы:
- Физической (средней и тяжелой степени тяжести).
- Требующая значительных эмоциональных усилий.
- Связанная с панкреато- либо гепатотропными веществами (ядами).
- Которая подразумевает нарушение диетического питания.
Тем счастливчикам, которым повезет избавиться от этого опасного заболевания, всю оставшуюся жизнь придется строго придерживаться всех предписаний врача, а также полностью отказаться от ненужных излишеств.
Методы лечения
В отношении терапии, то здесь важную роль играет состояние пациента, и как именно развивается недуг. В зависимости от этого доктор подбирает соответствующее лечение и прописывает нужные лекарства, с обязательным соблюдением жесткой диеты и полного отказа от определенных продуктов, алкоголя и курения.
В лечении панкреонекроза поджелудочной железы используется комбинативный подход, который подразумевает выполнение следующих задач:
- Устранение боли.
- Приостановление внешней эндокринной функции ПЖ.
- Восстановление нормальных показателей крови.
- Парентеральное питание.
- Выведение токсинов из организма.
Рассмотрим более подробно из вышеперечисленных пунктов:
- Для снятия боли пациенту назначают ненаркотические анальгетики, если состояние пациента крайне тяжелое, то используют анальгетики наркотического порядка. Однако в этом случае требуется контроль дозировки, чтобы не сформировалась наркотическая зависимость.
- Для приостановления выработки секрета поджелудочной пациенту запрещено питаться через рот. Ему прописывают антихолинергические средства, а также антациды.
- Для возобновления крови используется внутривенное впрыскивание коллоидных и кристаллоидных растворов.
- При парентеральном питании важно соблюдать все энергетические запросы организма. Для этого назначаются глюкоза, аминокислоты, белковые гидролизаторы, которые вводятся пациенту в виде капельниц.
- Также рекомендованы спазмолитические, антибактериальные, мочегонные, противоаллергические и стимулирующие лекарства.
Часто пациенты спрашивают, какие витамины пить при панкреонекрозе? Следует сказать, что самостоятельно принимать какие-либо лекарства и витамины, без одобрения врача ни в коем случае нельзя. Только специалист может определить оптимальный витаминный комплекс, который необходим конкретному пациенту.
В том случае, если болезнь довольно запущена, и медикаментозные средства практически уже бессильны, назначается хирургическое вмешательство. Однако оно также не дает стабильной гарантии на улучшение состояния пациента. К сожалению, такие операции довольно сложные и часто после них возникают различные осложнения.
Заключение
При малейших подозрениях на некроз ПЖ либо его разновидностей нужно немедленно идти к врачу. Эта болезнь отличается крайней тяжелым течением и несет реальную угрозу для жизни человека.
При этом панкреонекроз негативно сказывается и на других органах человеческого организма, тем самым способствуя еще большему ухудшению самочувствия человека.
Также стоит вдвойне внимательно подойти к своему здоровью, если имеются какие-либо заболевания ЖКТ, какими бы они не были на первый взгляд безобидными, ни в коем случае нельзя пускать их на самотек. Старайтесь всегда обращаться за медицинской помощью и обязательно придерживайтесь всех предписаний специалиста.