Антральный очаговый гастрит — что это?

Антральный очаговый гастрит относится к поверхностной форме патологии и считается легкой стадией гастрита, которая хорошо реагирует на лечение.

Воспаление антрального отдела

Желудок человека состоит из 3 отделов: верхнего; среднего (тело органа); антрального, или антрума (нижний отдел). Антрум отвечает за выработку 3 важных веществ: бикарбонатов, которые для беспрепятственного прохождения пищи в кишечник ощелачивают ее; слизи, которая защищает желудок от разъедания его соляной кислотой; гормона гастрина, который отвечает за выработку соляной кислоты. Антрум гастрит — что это такое? Это хроническое воспаление антрального отдела и нарушение всех его функций.

Возникновение гастрита типа В (альтернативное название болезни) возможно при недолеченном остром или катаральном гастрите. Последствия хронического воспаления: нарушается нормальное функционирование желез ЖКТ; возникает гиперплазия слизистой желудка; повышается кислотность; появляются рубцы на слизистой, что является признаком атрофии антрума; сужается проход, соединяющий желудок с кишечником; затрудняется прохождение пищи в 12-перстную кишку; повышается риск развития заболеваний пищевода.

Что это за заболевание

Пациенты часто интересуются: очаговый антральный гастрит что это такое? Сегодня заболевания ЖКТ являются одними из наиболее распространенных. Виной всему является не только современный стиль жизни человека, но и не совсем благоприятная окружающая среда, а также некачественная пищевая продукция и вода.

Антральный гастрит — воспалительный процесс, протекающий в нижнем отделе желудка. Болезнь обусловлена активной жизнедеятельностью хеликобактер пилори. Эпителий антральной области снабжен железами, выделяющими защитную слизь, покрывающую стенки желудка, функции которых при развитии воспаления нарушаются. Очаговый гастрит характеризуется точечным поражением слизистых оболочек. Заболевание отличается хроническим характером течения.

При активной жизнедеятельности хеликобактер пилори нарушается выработка бикарбонатов, ощелачивающих пищу, перемещающуюся по пищеводу и желудку. Повышение кислотности способствует развитию воспаления, вызывающему сильные боли и другие свойственные гастриту признаки.

Гастрит антрального отдела (антральный гастрит группы В) — представляет собой разновидность заболевания желудка. Данный недуг считается одной из часто встречающихся форм хронического гастрита. Воспалительный процесс локализуется сугубо в антральном отделе желудка, который отвечает за уменьшение кислотности перевариваемой пищи, а также за моторику.

Чаще всего люди сталкиваются с проявлением гастрита в различных отделах желудка. Заболевание длительное время может протекать скрыто, лишь иногда обостряясь. Необходимо помнить, что каждая форма гастрита имеет свои индивидуальные особенности, симптоматику и дальнейший ход лечения.

Если у больного обнаруживается очаговый антральный гастрит, то лечение следует проводить незамедлительно. В противном случае, заболевание может спровоцировать серьезнейшие осложнения.

При антральном гастрите наблюдается появление воспалительного процесса, который в первую очередь затрагивает слизистую органа. Это ведет к появлению атрофических участков и нарушению нормальной работы органа. Со временем антральный гастрит может перейти в очагово-атрофическую форму.

Что происходит в ЖКТ при антральном гастрите

Опасность заболевания в том, что его симптомы похожи на симптомы других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Продукты питания попадают в кишечник через его антральный отдел. При поражении слизистой оболочки хеликобактер пилори происходит нарушение процесса производства бикарбонатов и развитие воспалительного процесса. На эпителиальных тканях органов пищеварения образуются язвы и эрозии. Прогрессирование воспаления приводит к риску кровотечений и предраковых состояний.

Последствия антрального гастрита для ЖКТ:

• риск образования полипов;
• развитие дисбактериоза;
• язвенное поражение желудка;
• риск развития панкреатита;
• эрозии эпителиальных тканей.

Гастрит антрального отдела желудка без лечения или при неправильно подобранной схеме лечения вызывает осложнения следующего характера:

• Формирование и развитие стеноза стенок желудка;
• Возникновение рубцов на стенках желудка;
• Расстройство желудочно-кишечного тракта — дисбактериоз;
• Головокружения;
• Отсутствие сна;
• Развитие анемии;
• Поражение желудка язвами;
• Острый воспалительный процесс – панкреатит;
• Открытие кровотечений;
• Образование полипов;
• Воспалительный процесс всей площади желудка;
• Развитие пангастрита, протекающего в острой форме.

Клиническое течение

Начальные стадии развития заболевания характеризуются слабой выраженностью симптоматики. Патогенетические и патоморфологические изменения на первых стадиях не слишком значительные, функциональная способность желез желудка не слишком сильно изменена. Уровень кислотности желудочного сока бывает нормальным или слегка повышенным.

1. С текущим прогрессированием заболевания нарастет ощущение субъективного дискомфорта у пациента. Первым характерным клиническим признаком становится болевой синдром в подложечной области. Обычно «классическая» боль при гастрите приходит спустя полтора часа после принятия пациентом пищи. В последующем появляются голодные боли. По характеру болезненные ощущения бывают резкими схваткообразными, колющими или режущими. Уровень кислотности в это время сильно увеличивается, слизи для защиты стенок желудка вырабатывается недостаточно, на поверхности слизистой появляются эрозии. Эрозивный антральный гастрит характеризуется яркой клинической симптоматикой, активный процесс может перерасти в язву.
2. Появление болей сопровождается пищеварительными нарушениями – отрыжкой с кислым запахом, неприятным привкусом в полости рта, дискомфортом в желудке. Со стороны кишечника появляется вздутие и метеоризм, запоры или жидкий стул. При антральном рефлюкс-гастрите в полость желудка происходит заброс желчи, что характеризуется жгучей болью и отрыжкой, вздутием живота.
3. В далеко зашедших стадиях на стенках желудка появляются изъязвления, способные кровоточить и приводить к массивной кровопотере.
4. Усилить и спровоцировать клинические проявления болезни может неправильное питание. К примеру, острые, соленые или копченые продукты, алкогольные напитки, газированные сладкие воды, кислые фрукты. Категорически не рекомендуется употреблять лимоны, виноград, кислые яблоки.

Факторы риска

Риск развития гастрита в антральном отделе желудка повышается при воздействии различных факторов. К главным из них относятся вредные привычки, неправильное питание, бесконтрольный прием антибиотиков, отсутствие витаминов в рационе, а также хронические заболевания. Спровоцировать АГ могут не только болезни пищеварительного тракта, но и дисфункции почек, желчевыводящих протоков, а также пищевые аллергии.

Основная причина патологии

Главным провоцирующим фактором при АГ является поражение системы пищеварения хеликобактер пилори. Патогенный микроорганизм проявляет активную жизнедеятельность при повышенной кислотности желудочного сока. Пониженные показатели для бактерий данного типа являются неблагоприятной средой. Продукты жизнедеятельности хеликобактер пилори раздражают и разрушают слизистые оболочки пищеварительного тракта. Последствием становится развитие воспалительного процесса.

Провоцирующие факторы:

• невылеченный гастрит может спровоцировать рак желудка;
• бесконтрольный прием антибиотиков;
• последствия травм органов пищеварения;
• хронические заболеваний почек и системы кроветворения;
• злоупотребление алкогольной продукцией и курение;
• нарушение режима питания (переедания, перекусы);
• последствия сахарного диабета;
• осложнения в результате прогрессирования пищевой аллергии;
• частые стрессовые ситуации и чрезмерная чувствительность психики;
• запущенные инфекционные заболевания;
• критичные нарушения обменных процессов.

Специфика и симптоматика разновидностей антрального гастрита

Симптомы и лечение при гастрите антрального отдела связаны напрямую, поскольку у каждого вида специфическая симптоматика и лечение. В зависимости от характера течения бывает:

1. острый антральный гастрит, развивающийся при ожогах, механическом повреждении на фоне бактериального, остропищевого и токсикологического инфицирования;
2. антральный гастрит, симптомы которого указывают на развитие атрофических очагов в организме, но не проявляются остро и характеризуются скрытым течением, называется хронический антрум гастрит. В зависимости от характера поражения различают следующие формы этой болезни:
   1. Очаговый.
   2. Поверхностный.
   3. Гиперпластический (атрофический).
   4. Эрозивный.
   5. Катаральный (клиническая картина этого гастрита схожа с картиной поверхностного).
   6. Фолликулярный (редкая форма).
   7. Ригидный (крайне редкая форма).

Очаговый и поверхностный антрум гастрит

Очаговый антральный гастрит является самой легкой формой заболевания, поскольку поражение охватывает только небольшие участки слизистой, не проникая вглубь эпителия. Симптоматика носит непостоянный и неопределенный характер, поэтому больному легко пропустить эту стадию болезни. Это чревато усугублением заболевания и переходом его в более тяжелую форму. Этот вид гастрита характеризуется следующими симптомами:

• боль в области живота после еды;
• частая тошнота;
• сильная изжога, которая проявляется особенно сильно после жирной и острой пищи;
• нарушения стула.

Поверхностный антрум гастрит отличается от остальных форм тем, что поражает только слизистую оболочку. Площадь поражения может быть разной, но на эпителии не образуются язвы, эрозивные очаги или рубцы. Вылечить такое воспаление возможно, поскольку давно разработаны эффективные схемы борьбы с ним. Симптомы, проявляющиеся при этом гастрите, схожи с теми, которые проявляются при других болезнях желудочно-кишечного тракта. Характерные признаки: появление кислой отрыжки и сильной изжоги; нарушения стула; болевые ощущения в верхней части живота (могут появляться и на пустой, и на полный желудок); частое ощущение тошноты и тяжести в желудке.

Симптомы

На ранних стадиях заболевания патологические изменения имеют слабую степень выраженности, поэтому характерные для гастрита симптомы отсутствуют. Со временем воспалительный процесс распространяется, появляются следующие признаки:

• боли в средней части живота (усиливаются в ночное время, чаще всего стихают после употребления пищи);
• чувство тяжести в желудке (появляется при употреблении большого количества жирной пищи);
• приступы тошноты, нередко завершающиеся рвотой;
• появление густого светлого налета на языке, сухость во рту;
• постоянное ощущение наполненности желудка (характерно для поздних стадий заболевания);
• усиление перистальтики кишечника, сопровождающееся жидким стулом;
• спазмы и судороги желудочных стенок, сопровождающиеся схваткообразными болями;
• затруднение перемещения пищи по нижним отделам пищеварительной системы;
• учащенное сердцебиение;
• болевые ощущения в левом боку (связаны с воспалением поджелудочной железы, сопутствующим гастриту);
• снижение аппетита, отвращение к пище;
• общая слабость;
• повышенное газообразование, вздутие живота;
• изжога, кислая отрыжка;
• хронические запоры;
• неприятный запах изо рта, связанный с застоем и гниением пищи в желудке;
• повышение температуры тела (наблюдается в период обострения антрального гастрита);
• сонливость и чувство усталости, возникающие после употребления пищи.

Тяжелые формы заболевания сопровождаются развитием желудочных кровотечений. При этом наблюдается кровавая рвота, бледность кожных покровов, учащенное сердцебиение, падение артериального давления.

Диагностика

Диагностика начинается со сбора анамнеза и осмотра. Гастроэнтеролог оценивает состояние языка, при повышенной кислотности на нем образуется белый, рыхлый налет. Проводится пальпация с целью оценки локализации болей. Далее пациенту назначают ряд анализов. Они включают анализ крови на предмет наличия антигенов к хеликобактериями, анализ мочи и кала позволяет определить наличие остатков продуктов жизнедеятельности бактерий, общий анализ крови необходим для определения воспалительных процессов в организме.

Пациент должен пройти полное обследование. Инструментальная диагностика позволяет оценить состояние слизистых желудка и определить степень запущенности заболевания. Эндоскопическое обследование предполагает введение в желудок гибкого зонда, который выводит на монитор снимок слизистых, во время зондирования может быть взят фрагмент тканей для анализа. Дыхательный тест позволяет определить уровень распада мочевины в желудке. Для этого в желудок вводят препарат на основе мочевины.

Если организм населяют хеликобактерии, они разрушат мочевину, и процент ее содержания в выдыхаемом воздухе будет более 1%. Гастрографию назначают для оценки структуры стенок желудка, наличия рубцевания, нарушения перистальтики и эвакуации пищеварительного сока.

Лечение очагового антрального гастрита

Хронический очаговый антральный гастрит имеет свою классификацию. Это необходимо для определения типа и степени заболевания, а также выбора эффективной схемы лечения.

Итоговое лечение будет зависеть от того, какая форма гастрита будет поставлена пациенту в медицинской карте.

Лечение назначается только врачом!

Комплексные терапевтические меры направлены на нормализацию работы желудка, снятие болевого синдрома и прочей симптоматики заболевания. Пациенту может быть назначено следующее лечение:

1. Диетотерапия, основанная на принципах механического, термического и химического щажения слизистой желудка (отказ от острой, грубой, слишком горячей или холодной и плохо усваиваемой пищи).
2. Соблюдение режима дня, которое включает в себя прием пищи по часам, чередование периодов физической активности и отдыха, отказ от вредных привычек.
3. Медикаментозное лечение. Пациенту назначают антибиотики, гистаминные блокаторы, регуляторы кислотности, пищеварительные ферменты.
4. Физиотерапия. Назначается при необходимости. Может включать в себя электрофорез, аппликации, электромагнитные волны или синусовые токи.
5. Санаторно-курортное лечение: лечебное питание, бальнеотерапия, физиотерапия, климатолечение.

Что обычно назначают врачи

На первом этапе борьбы с заболеванием пациенту назначается следующая схема медикаментозного лечения:

1. Антибактериальная терапия, подавляющая размножение патогенной микрофлоры, в частности Helicobacter pylori: «Амоксициллин» и его производные, «Кларитромицин» и его производные, «Левофлоксацин», «Тетрациклин», «Метронидазол», «Фуразолидон».
2. Гастропротекторы (препараты, защищающие слизистую желудка): «Де-Нол», «Бискол», «Вентрисол».
3. Блокаторы H2-гистаминовых рецепторов: «Ранитидин», «Гистак», «Зоран».
4. Ингибиторы протонной помпы: «Омепразол», «Лосек», «Омез», «Хелицид».
5. Антациды (лекарства, нейтрализующие соляную кислоту): «Альмагель», «Фосфалюгель», «Алюгастрин».
6. Спазмолитики, например, «Но-шпа».
7. Ферментативные средства, облегчающие усваивание пищи и снижающие нагрузку на пищеварительные органы. Сюда можно отнести «Мезим», «Фестал» и др.
8. Для устранения тошноты и рвоты назначаются «Домперидон», «Метоклопрамид».

Принципы лечебного питания

Если пациенту установлен диагноз очагового антрального гастрита, из рациона требуется удалить острую и соленую пищу, жирные продукты. Запрещено употреблять продукты, в которых содержатся консерванты, пищевые добавки. Продукты необходимо научиться сочетать правильно. Не стоит садиться на жесткие диеты для похудания или, наоборот, переедать.

Из рациона требуется исключить крепкие напитки, кофе, газированные напитки, сигареты. Пить можно негазированные напитки, соки, зеленый чай. Блюда в диете должны быть термически щадящим, не вызывать раздражение стенок желудка. Отдавать предпочтение необходимо супам и кашам. При гастрите диета содержит отварные и паровые блюда.

Диета при антральном гастрите должна соблюдаться длительное время. Пища принимается дробно небольшими порциями и часто. Соки из овощей и фруктов могут быть разведены кипяченой водой, чтобы не раздражать стенок желудка. Полезно пить при гастрите морковный, свекольный, картофельный и капустный соки. Сырые овощи лучше убрать из рациона, особенно на период обострения.

При обострениях лечить антральный гастрит принято в условиях стационара. После госпитализации пациенту назначается лечебная диета (стол №1Б). В зависимости от течения и динамики болезни, диета расширяется до лечебного стола №1 через 2-3 недели или 1-2 месяца. Диета при антральном гастрите включает следующие продукты:

• Протертые крупы, приготовленные на слизистом отваре;
• Сухари в количестве не более 100 г в день;
• Рыба и мясо только нежирных сортов;
• Молочные продукты, за исключением кисломолочных напитков, обезжиренного творога и сыров;
• Гречка, манка, овсянка в протертом виде;
• Куриные яйца в количестве не более 3 в день;
• Крахмалистые овощи в виде пюре;
• Ягодные и плодовые суфле, желе и муссы (свежие плоды не допускаются);
• Растительное или сливочное масло в виде добавки к основным блюдам;
• Слабые чаи, молочный кисель, разбавленные с водой натуральные соки (в пропорции 1:1), отвар шиповника.

Категорический запрет распространяется на кондитерские изделия, свежие овощи и фрукты, газированные напитки, кофе и какао, алкоголь. При расширении диеты до лечебного стола №1 в меню вводятся легкие овощные и мясные супы, сухие бисквиты и подсушенный хлеб, галетное печенье, простокваша и ацидофилин, жирный некислый кефир, некоторые овощи – кабачки, тыква, зеленый горошек, цветная капуста. Допускаются холодные и теплые закуски кремообразной текстуры на белковой основе: паштеты, докторская колбаса, форшмак и т.д.

Народные рецепты

Лечить антральный гастрит больные могут и при помощи «дедовских» методик, которые на практике доказали свою эффективность. Прежде чем начать применять народные рецепты больные должны обратиться к гастроэнтерологам и получить у них консультацию. При этой форме патологии разрешается употреблять следующие целебные средства:

1. Свежевыжатый сок из листьев белокочанной капусты, картофельных клубней, столетника.
2. Настои, приготовленные из таких лечебных трав: аптечной ромашки, корневища аира или лопуха, липового цвета, мяты и т. д.
3. Отвары и кисели из льняных семян.
4. Настой на основе смеси золототысячника зонтичного, перечной мяты и зверобоя в пропорции 2:2:1. Настоя из равных частей зверобоя, подорожника, листьев черники.
5. Отвар шиповника. Настоя листьев подорожника и сока белокочанной капусты при гастрите пониженной кислотности.
6. Настой из цветов ромашки и тысячелистника, листьев и стеблей полыни, мяты, листьев шалфея, смешанных в равных долях.
7. Настойка прополиса.
8. Настой сосновых почек или кедровых шишек.
9. Чай из ягод облепихи.

Техники, применяемые при физиотерапии антрум гастрита:

Секретокорригирующие. В рамках этой техники применяются употребление минеральных вод и магнитотерапия.

1. Вегетокорригирующие. В рамках техники применяются природные факторы благотворного воздействия. Наиболее популярная методика — аэротерапия.
2. Противовоспалительные. Наиболее популярные методики — криотерапия и УВЧ-терапия. Последнюю можно применять в стадии обострения болезни.
3. Репаративно-регенеративные. В рамках техники: ультразвук, пелоидотерапия (грязевые аппликации).
4. Спазмолитические. Группа методик для снятия болевых ощущений: электрофорез, парафинотерапия.
5. Нормализуют нервную систему. Техника, основанная на приеме ванн.
6. Иммуномодулирующие. Сюда относятся СМВ-терапия, магнитотерапия тимуса, ЛОК (лазерное облучение крови).

Что будет, если не лечиться

Воспаление нижних отделов желудка может осложняться:

• язвенной болезнью (образуются глубокие дефекты, затрагивающие все слои желудочной стенки);
• атрофией слизистых оболочек (функции желез, вырабатывающих защитную слизь, утрачиваются, что усугубляет течение болезни);
• анемией (частое возникновение желудочных кровотечений способствует снижению уровня гемоглобина);
• злокачественными опухолями (длительное течение воспалительного процесса приводит к перерождению клеток).

Сборы возможно приготовить самостоятельно или приобрести готовые в аптеке. Употребление народных средств следует согласовать с лечащим врачом. Стоит также быть осторожными: слишком частое применение приводит к аллергическим реакциям. После диетотерапии многие гастроэнтерологи прописывают санаторно-курортное лечение.

Профилактика антрального гастрита

Итак, мы обсудили, как проявляется и лечится антральный гастрит. Что это такое? Это довольно неприятный недуг, и чтобы избежать развития в желудке тяжелого воспалительного процесса, следует бросить все вредные привычки, начать правильно питаться, избегать эмоционального и физического перенапряжения и соблюдать нормальный распорядок дня.

Если своевременно начать лечение, следовать всем рекомендациям врача, придерживаться правильного питания и режима, то прогноз в этом случае достаточно благоприятный. Запущенное заболевание переходит в диффузную форму, которая способна заканчиваться образованием язв или опухолей желудка.

Прогноз

Благоприятный прогноз возможен только при своевременном лечении патологии. Терапия недуга осложняется особенностями его возбудителя — бактерии хеликобактер пилори. Данный микроорганизм способен на время прекращать свою жизнедеятельность и впадать в «спящий режим». При возникновении провоцирующего фактора активность возобновляется.

Терапия должна быть проведена полноценно. Если прекратить курс лечения раньше срока, то повысится риск осложнений. АГ может стать причиной язвенной болезни, масштабной атрофии слизистых оболочек пищеварительного тракта, образования злокачественных опухолей.