Энцефалопатия головного мозга
Под понятием энцефалопатии понимают совокупное значение различных патологических форм, имеющих, подчас воспалительный характер. Это заболевание не щадит ни детей, ни взрослых. Но если у ребенка этимология воспалительного процесса основывается на врожденных факторах, то энцефалопатия головного мозга у взрослых людей, как правило, приобретенная.
Что это такое
Слишком ранняя, или наоборот, очень поздняя беременность с осложнением в родах, или перинатальными отклонениями, аномалии генетического фона – все это приводит к тому, что ребенок появляется на свет уже с заведомо диагностированным заболеванием.
Приобретенная энцефалопатия имеет гораздо больше основополагающих:
- Токсическая – возникает путем накапливания в организме ядовитых алко- и наркотических веществ;
- Развившаяся в последствии черепно-мозговой травмы;
- Основанная на плохой работе метаболических процессов;
- Как следствие сильного лучевого воздействия;
- Сопутствуемая постоянными нарушениями работы сосудов головного мозга.
В период протекания болезни, у пациентов зафиксированы незначительные участки распада ткани, мелкие кровоизлияния, отеки тканей мозга и так далее.
Так что это такое – энцефалопатия головного мозга по своей сути? Объедения все полученные данные, можно сделать вывод, что данное заболевание, есть результат формирующегося в коре головного мозга процесса дистрофии, то есть, медленное, но верное прекращение клетками выполнения их прямого назначения.
Симптомы
Разнообразие видов энцефалопатии, подразумевает и различие проистекающих в них симптомов.
Возможно выделить лишь общие симптомы и признаки энцефалопатии мозга:
- Слабость, вялость, апатия;
- Головокружение, тошнота;
- Мигрень;
- Перепады в настроении, резкие агрессивные вспышки;
- Депрессивные состояния;
- Ухудшения слуха, зрения, нарушение памяти.
На первичных стадиях развития заболевания, данные психические явления часто связывают с резко меняющейся погодой, повышением либо понижением атмосферного давления, физическим переутомлением. Однако, частое повторение симптомов этого списка, особенно, если становятся характерны постоянные проявления одного-двух пунктов, уже говорят о нарушении кровоснабжения и о том, что мозг существенно недополучает питание.
Если развитие болезни происходит стремительно, то и симптомы энцефалопатии ц взрослого начинают проявлять себя бурно и, как бы в ускоренном темпе, меняя картинки все ухудшающихся явлений с быстротой кинопроектора. Больного кидает от одного остро выраженного признака болезни, к другому. Состояние его в течении нескольких часов, может меняться многократно: от пронзительной головной боли, до эйфоричного расслабления, тошноты, дезориентации. Появляются ощущение «ватных» рук и ног, затормаживаются зрительные и слуховые функции.
Все это приводит к серьезному расстройству психики с явно выраженным нарушением кратковременной памяти. Его сознание с трудом удерживает текущий момент. Отдаленно понимая патологичность происходящего с ним, человек начинает дико и резко раздражаться, впадать в истерические припадки, даже агрессировать на окружающих.
При отсутствии медикаментозного лечения и психологической помощи, заболевший часто впадает в слабоумие разной тяжести и силы выражения.
Диагностика
Диагностика энцефалопатии достаточно полно открывает картину развития болезни. Располагая широким спектром аппаратных методов обследований, современная медицина позволяет обрисовать диагноз с такой точностью, что на полученных данных даже основывают вполне конкретные прогнозы.
Виды обследований, считающиеся обязательными при подозрении на энцефалопатию:
- Компьютерная томография мозга;
- Электроэнцефалография;
- Реоэнцефалография;
- Ультразвуковая допплерография;
- Ультразвуковое мониторирование;
- Метод ядерного магнитного резонанса;
- Биохимия крови.
Кроме того, при постановке диагноза, врач обязательно затребует анамнез из медицинской карточки. Только на основании выписки, обрисовывающей в достаточной мере обстоятельства рождения пациента, можно будет сделать вывод, следует ли исключить ситуацию врожденной формы заболевания.
Если подозрения подтвердятся и возникнет повод считать, что форма энцефалопатии врожденная, то ценна будет любая информация периода вынашивания, родовых травм, наличия или отсутствии гипоксии (кислородное голодание). Отсюда видно, как важно сохранять документы подобного типа, в том числе, послеродовые справки, результаты первичных анализов и так далее.
Виды
Энцефалопатия Вернике
Энцефалопатия Вернике возникает как врожденная на фоне материнского алкоголизма, сильного токсикоза в период беременности, при различных отравлениях, при установленном диагнозе СПИД. Симптомы нестабильны — потеря памяти, различные невролигии, полиневропатии. На основании общих принципов: психические нарушения, атаксия. Вероятны нарушения сна и бодрствования. Препаратное лечение витаминами группы В, никотиновой и аскорбиновой кислотой, а также сульфатом магния.
Токсическая энцефалопатия
Степень тяжести и классификация зависит от вещества, повлекшего отравление и регулярностью приема отравляющей дозы. Нарушения проявляются стадийно: от ярко выраженного беспокойства, агрессии и судорожных явлений, до сонливости, угнетенного состояния и даже подавления рефлексов. Может служить основой для возникновения эпилептического припадка, галлюцинаций, бреда. Чем раньше начать искусственное выведение токсинов из организма, тем вероятнее возвращение пострадавшего к нормальному образу жизни с восстановлением всех функций ГМ.
Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга
Дисциркуляторная энцефалопатия головного мозга возникает в следствии вегето-сосудистых дистоний, заболеваний крови, артрозов, ревматизма, энцефалопатии сложного генеза. Сопутствует основному заболеванию.
Симптомы разделяются на три стадии:
- Шум в ушах, тревожность, нарушение сна и памяти, снижение работоспособности.
- Возрастание напряжения нервно-психического дефекта.
- Потери сознания, нарушения вестибуляции, деградация личности.
Лечением достигается снижение симптоматических проявлений, сокращения рисков развития ишемической болезни, инсультов.
Комплекс лечения включает:
- гипотензивное лечение;
- купирование атеросклероза сосудов;
- повышение реологических свойств крови.
При первой стадии заболевания все первоначальные функции организма восстанавливаются, при последующих двух, больной признается неработоспособным и направляется на получение инвалидности.
Прогрессирующая многоочаговая лейкоэнцефалопатия
Стремительно развивающееся полиомавирусное заболевание с поражением ГМ. В зоне риска люди, имеющие заболевания — лейкоз, лимфома, СПИД. Статистика называет эту болезнь «мужской». Происходит нарушение мозговых функций, приводящих к деградации личности. Лечение не приносит больших результатов, но в любом случае зависит от иммуной устойчивости пациента.
Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия
Возникновение областей демиелизации в белом веществе ГМ, явления локального некроза и угасательных процессов в мозговой ткани.
Симптомы не всегда удается распознать — головные боли, тошнота, рвотные позывы. Реже – психопатии, нарушения памяти, помутнение сознания, астения.
На фоне используемых седативных средств, дибазолом снижают давление. Посредством пармидина улучшают кровоснабжение мозга и микро-циркуляцию крови.
Перинатальная энцефалопатия у детей
Различается по длительности, размеров поражения, общим состоянием неврологической системы, предварительным прогнозам. Перинатальная энцефалопатия имеет три степени тяжести.
Характеризуется:
- Повышенные нейрорефлекторная реакции;
- Астения;
- Гипертония
- Судорожный синдром;
- Кома.
Лечение грудничков диктует степень сложности заболевания — либо стационарно, либо с соблюдением определенного режима, а также, используя физиотерапевтические процедуры, массаж, ЛФК. Препаратное лечение предпочтительно заменяют на траволечение и гомеопатические средства.
Гипертензивная энцефалопатия
Интенсивно распространяющееся поражение клеток головного мозга. Симптоматика явлений — нарушение сознания, тошнота, ухудшение зрения, головные боли, судороги. Рекомендуется снизить артериальное давление.
Резидуальная энцефалопатия
Стабильный неврологический дефицит из-за воздействия на мозг, каких-либо отрицательных факторов раннее.
Резидуальная энцефалопатия у детей возникает в следствии:
- различных воспалительных или инфекционных болезней мозга;
- ЧМТ;
- парезы;
- нарушения кровообращения;
- внутриутробная энцефалопатия, проявившаяся только после рождения ребенка;
- мигрени, с характером постоянства;
- потери сознания;
- вегето-сосудистая дистония;
- психико-психологические нарушения;
- расстройства двигательных функций;
- измененное эмоциональное состояние;
- тошнота, рвотные проявления.
Лечение
Перед началом лечения необходимо определиться с причиной, вызвавшей патологию. Повсеместно назначают препараты для улучшения микроциркуляции крови, витамины различных групп, в совокупности с минеральным комплексом. Общие рекомендации — ежегодичные курсы массажа, пребывание на свежем воздухе, отказ от курения и алкоголя.
Как бы ни было велико желание при любой из форм энцефалопатии минимализировать прием медикаментозных средств, делать этого не стоит ни в коем случае. Каждый назначаемый препарат имеет влияние на конкретное проявление проблемы, что составляет вместе достаточно отлаженный и проверенный комплекс.
Применение неофициальной медицины, если это не противоречит основному лечению энцефалопатии, не возбраняется, и даже широко приветствуется многими докторами. Главное не забыть поставить об этом в известность вашего лечащего врача и принять к сведению его рекомендации.
Профилактика
Делать профилактику энцефалопатии головного мозга врожденного характера необходимо еще при подготовке к беременности, однако, так как явление это предвидеть практически невозможно, достаточно просто исключить все факторы вредного воздействия на время перинатального периода. Отсутствие стрессов, травм, токсических отравлений, своевременное дородовое обследование, являются достаточно емким аргументом в пользу рождения здорового малыша.
К профилактике приобретённой энцефалопатии применимы только периодические, не реже одного раза в год, диспансеризации, с обязательным осмотром невролога и окулиста.
Остальные рекомендации универсальны в принципе — не допускать черепно-мозговые травмы, отказаться от курения и алкоголя, избегать неврологических потрясений, сократить употребление в пищу модифицированных, мягких жиров, вторичных масел, быстро приготовляемые каши, напитки и так далее.
Рекомендуется хотя бы раз в год проходить курс массажа воротниковой зоны, можно попробовать альтернативные методы – например, иглоукалывание.