Какой способ самый лучший для удаления кондилом
Самыми эффективными способами удаления кондилом является обработка потоком аргоновой плазмы (плазменная коагуляция), лазером, радиоволнами. Они действуют точечно, не вызывают боли, кровотечения, после заживления нет рубца. Из физических методов используют криотерапию жидким азотом (замораживание), электрокоагуляцию током. Оперативное отсечение необходимо только при подозрении на перерождение в рак.
Гинеколог может провести локальное прижигание препаратом Солкодерм, но он чаще дает рецидивы (повторные разрастания). Самолечение народными средствами опасно, так как не избавляет полностью от разрастаний, но может стать толчком для перехода в опухоль. После любого метода удаления необходим курс противовирусных препаратов.
Основные методы удаления кондилом
Удаление кондилом, которые обнаружены в женских интимных местах (влагалище, половые губы, шейка матки), проводят несколькими методами, представленными в таблице.
| Название метода | Достоинство | Недостаток | Средняя цена за 1 зону, рубли |
|
Плазменная коагуляция |
Нет кровотечения, боли, минимум повреждения здоровых тканей | Аппаратура есть в очень ограниченном числе клиник, дорого | Около 10 000 |
| Электрокоагуляция | Можно одновременно взять ткань на анализ | Болезненная, при глубоком прижигании образуется рубец, нельзя при вирусных инфекциях, риске опухоли | 1000-2500 в зависимости от числа и расположения |
|
Солкодерм (кислотный раствор) |
Нет болезненности, рубцов | При обширных поражениях нужно несколько сеансов, нередко возникают повторно | 1000-3000 без стоимости препарата (800 рублей) |
| Жидкий азот | Не требует обезболивания | После прижигания возможен ожог, рубцы и рецидив | 1300-2300 |
| Лазер | Не травмирует окружающие ткани, подходит для всех видов, нет рубцов, рецидивы редкость | Необходимо несколько сеансов, при склонности к кровотечениям не рекомендуется | 1500-3000 |
| Радиоволны | Быстро заживает рана, нет боли и выделений, можно взять анализ (биопсию) | Стоимость | 5000-8500 |
| Хирургическое | Предупреждает распространение при подозрении на рак, выявлении опухоли | Долгий восстановительный период, кровотечение, болезненность | От 2500 |
Чем опасны наросты
Разрастания в виде остроконечных или широких кондилом могут протекать полностью без симптомов или вызывать незначительную кровоточивость, болезненность при сексуальных контактах. Если процесс распространенный, то они видны, их можно прощупать, а у женщин возникают бели прозрачные слизистые или с примесью гноя.
По мере раздражения, трения, травмирования образования воспаляются с появлением зуда, неприятного запаха. Нередко процесс переходит в хроническую форму – кондиломы исчезают и формируются снова после стресса, переохлаждений или инфекций.
Такое рецидивирующее течение крайне опасно, так как через 2-3 года может перейти в генитальный рак половых губ, влагалища, шейки матки. Есть вероятность и обширного воспаления этих зон, разрушения здоровых тканей.
Тяжелые осложнения при кондиломах бывают при беременности – инфекция переходит плоду при родах, и у младенца возникают выросты в гортани (папилломатоз), перекрывающие узкие дыхательные пути ребенка. Это препятствует нормальной вентиляции легких и может быть причиной удушья даже со смертельным исходом.
А здесь подробнее о симптомах и лечении опухоли во влагалище.
Причины появления
Кондиломы появляются после заражения папилломавирусом. Это может произойти при половом контакте или при соприкосновении с предметами, которыми пользовался больной человек в интимной зоне (полотенце, белье, мочалки). Факторы риска:
- половой акт без защиты;
- ранние сексуальные связи;
- частые смены партнеров;
- снижение иммунитета при беременности;
- климактерический период;
- курение;
- гинекологические болезни;
- сухость слизистых;
- недостаток витаминов, строгие диеты, однообразное питание;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- лечение антибиотиками или препаратами, подавляющими иммунитет.
Диагностика образования
При крупных разрастаниях, похожих на цветную капусту, пальцевидных выростах предварительный диагноз уже ставится при обычном гинекологическом осмотре. Для того чтобы оценить распространенность болезни, нужно провести:
- кольпоскопию – выявляют типичный рисунок при окрашивании (точки, вкрапления), кровоточивость, выросты;
- ПЦР – обнаруживают ДНК папилломавируса (даже в полностью бессимптомных случаях);
- мазки – находят измененные клетки;
- биопсию – нужна для исключения или подтверждения рака.
Подготовка к удалению
Перед тем, как выбрать метод для избавления от кондилом, необходимо оценить риск опухоли или предопухолевого состояния. Для этого пациентка должна пройти весь комплекс диагностики.
| Название анализа | Сколько годен, месяцы |
| Кровь на ВИЧ, вирусный гепатит и сифилис | 3 |
| Мазки (влагалище, шейка, мочеиспускательный канал) | 1 |
|
Цитология (соскоб с поверхности шейки и из шеечного канала) |
6 |
| Заболевания, передающиеся половым путем (ПЦР) | 6 |
| Кольпоскопия с окрашиванием | 6 |
| Биопсия шейки матки | 6 |
Противопоказания к хирургическому иссечению
Операция не назначается при возможности:
- провести лечение медикаментами;
- удалить кондиломы лазером, радиоволнами;
- прижечь жидким азотом, Солкодермом или другими препаратами;
- выбрать комбинированный способ.
Оперативное лечение кондилом является крайней мерой. Оно используется только в том случае, если нельзя исключить рак или при запущенной болезни с очень крупными кровоточащими образованиями.
Важно понимать, что после любого варианта наружного удаления вирус никуда не исчезает, поэтому нет гарантии невозможности их повторного появления. Из-за этого обязательно назначается противовирусное лечение (например, Гроприносин), Ликопид для стимуляции иммунитета, местные гели, мази, свечи.
Домашние методы удаления кондилом
Для непосредственного удаления кондилом категорически не рекомендуется использовать народные средства. Это связано с несколькими причинами:
- невозможно оценить распространенность (могут быть невидимые глазу в области промежности, влагалища, шейки матки);
- сложно нанести только на кондилому и не сжечь окружающую кожу;
- раздражение образования с атипичными клетками приводит к перерождению в раковую опухоль;
- болезнь становится хронической, рядом с кондиломой, которую прижигали, образуется еще больше новых.
Единственный метод борьбы с этим заболеванием – это после врачебной процедуры, курса противовирусных препаратов повысить иммунную защиту. Для этого можно использовать:
- продукты пчеловодства (при отсутствии аллергии) – мед, пыльца, маточное молочко;
- витаминные сборы и чаи с ягодами черной смородины, облепихи, ежевики, черноплодной рябины, черники;
- прием отвара неочищенного овса (столовая ложка на стакан кипятка, готовить 20 минут, пить по полстакана 2 раза в день);
- курсовой прием настоек адаптогенов 2 раза в год при смене сезонов по рекомендации врача – настойка эхинацеи, левзеи, родиолы розовой, женьшеня (начинать с 3 капель, ежедневно добавлять по 1 до 25, принимать 5 дней и точно так же снижать).
Для предупреждения образования кондилом используют подмывания и спринцевания с настоем чистотела или календулы (чайная ложка на 0,5 литра воды, кипятить 10 минут, процедить). В травяной отвар может быть добавлено масло чайного дерева (1-2 капли). Также с профилактической целью 1-2 капли эфирного масла лаванды или чайного дерева капают на ежедневную прокладку.
Как проводят удаление кондилом лазером
При удалении лазером используют точно направленный поток лучей на пораженную кондиломами область (без прямого контакта). Он имеет заранее рассчитанную глубину проникновения и воздействует как на сам вырост, так и сосудистую сеть, которая его питает. Под действием излучения происходит вапоризация (высушивание из-за испарения жидкости).
Если очагов несколько, то нужно будет несколько сеансов – обычно до 3 с интервалом в 3-4 недели. Вся процедура длится около 15 минут. На месте прижигания формируется корочка. Ее нельзя срывать, до заживления рекомендуется отказаться от сексуальных контактов, сутки не мочить. Через 10 дней нужно прийти к гинекологу на осмотр.
Лазерная коагуляция используется при одиночных и сливных кондиломах всех видов (плоские, остроконечные). Этот способ применяют при повторном образовании выростов после других способов удаления. Противопоказания:
- герпетическая инфекция;
- острое воспаление или обострение хронических гинекологических болезней;
- беременность;
- температура;
- подозрение или выявление рака, предракового состояния.
Удаление кондилом радиоволновым методом
Удаление кондилом при радиоволновом методе происходит с помощью Сургитрона. Так называется прибор, на электрод которого подаются радиоволны высокой частоты. Они почти мгновенно разрушают вырост за счет мощного потока энергии и одновременно прижигают сосуды, останавливая кровотечение.
При этом важно, что не возникает боли, нет риска повредить соседние ткани, а заживление проходит без формирования грубого рубца. Этому придают особенное значение при лечении женщин, планирующих роды. После процедуры появляется корочка, которая самостоятельно отпадает через 10-12 дней. К противопоказаниям относится острое воспаление в области малого таза, а также наличие электрокардиостимулятора, электронной помпы для подачи инсулина.
Более современным радиоволновым способом удаления является плазменная коагуляция. Для нее нужен прибор, действующий при помощи аргоновой плазмы. Он нагревает тканевую жидкость до вскипания и полностью удаляет разрастания при кондиломах.
Его достоинством считается точно рассчитанное воздействие, исключающее воспалительную реакцию при заживлении. Не имеет противопоказаний, практически лишен побочных реакций, гораздо реже возникает повторное образование кондилом в месте прижигания. Широкое применение ограничивает стоимость процедуры.
Смотрите в этом видео о том, как проходит удаление кондиломы радиоволновым методом:
Удаление кондилом азотом
При кондиломах реже стали применять метод криодеструкции – удаление жидким азотом. Оно проводится газом сверхнизкой температуры, который точечно наносят аппликатором на каждый вырост. Это приводит к разрушению клеток кондиломы и питающих сосудов. Процедура не болезненная, хорошо переносится, занимает до 1-3 минут на 1 образование.
При криодеструкции крайне сложно не затронуть соседние ткани, поэтому после заживления появляется покраснение, отечность, разрушение поверхностного эпителия с формированием корочки. Полное восстановление занимает около 15-18 дней. Осложнением бывает повторное образование кондилом, ожог, рубец, их риск выше при распространенных выростах.
Электрокоагуляция
При помощи электрического тока проводится электрокоагуляция. Ее особенности:
- можно взять ткань для гистологического анализа, это важно, если при подготовке не был исключен рак;
- нельзя использовать при воспалении, инфекциях, так как может провоцировать их распространение, вызвать обострение;
- возможно кровотечение после процедуры;
- при уже подтвержденном диагнозе опухоли противопоказана;
- необходимо обезболивание.
Электроток высокой частоты вызывает тепловое прижигание тканей, его подают на петлю из металла, котором срезают кондилому. Высокая температура одновременно «запаивает» сосуды, уменьшает риск присоединения инфекции при заживлении. Процедура длится от 5 минут при единичном разрастании и до 20-25 при обработке нескольких выростов.
После прижигания формируется корочка, которую запрещено мочить на протяжении 7-10 дней, а необходимо подсушивать раствором марганцовки или Фукорцином. Через 2 недели она отпадает. Если ток затронул глубокие ткани, то не исключено появление рубца. Если нужен повторный сеанс, его можно провести только через 2,5-3 месяца.
Удаление кондилом Солкодермом
Препарат Солкодерм – это смесь азотной, молочной, щавелевой кислот и нитрата меди. При нанесении на кондилому не возникает боли, так как быстро разрушается поверхностный слой. Если образований много, то лечение проводится за несколько сеансов с перерывом в 1 неделю.
После прижигания появляется корочка, и она сама отпадает через 4-5 дней. Достоинство препарата – это отсутствие риска возникновения рубцов, даже если он попал на неповрежденный участок слизистой. Но этот способ утратил актуальность после появления лазерной и радиоволновой коагуляции, так как:
- не полностью уничтожаются разрастания – крупные кондиломы только уменьшаются в размерах;
- на месте прижигания рецидив не появляется, но нередко поражение переходит на соседние участки;
- при повышенной чувствительности не менее недели держится отечность, бывают боли.
Смотрите в этом видео о современных методах удаления остроконечных кондилом:
Уход за кожей после процедур
В обязательном порядке после удаления рекомендуется соблюдать правила для предупреждения осложнений:
- не рекомендуется мочить зону прижигания 1-2 суток, для личной гигиены используют влажные салфетки, специально предназначенные для этой цели (например, Лактацид);
- со второго-третьего дня необходимо подмываться теплой водой после каждого мочеиспускания (5-7 дней) и в завершении промывать преддверие влагалища Хлоргексидином, Мирамистином, раствором фурацилина;
- если обработка была обширной или после электрокоагуляции, оперативного иссечения для ускорения заживления используют Банеоцин (порошок, мазь), Бепантен плюс или другое средство по рекомендации врача.
Запрещаются до полного восстановления интенсивные физические нагрузки, посещение бассейна, сауны, купание в море.
Осложнения после удаления кондилом
После удаление кондилом при помощи лазера или радиоволн у большинства женщин нет осложнений, другие методы их вызывают чаще (см. таблицу).
| Симптом | Лазер | Радио-волны | Жидкий азот |
Солкодерм |
Плазменная коагуляция | Прижигание электро-током |
| Зуд | Редко | Редко | Редко | Часто | Не бывает | Бывает при большой площади |
| Выделения |
Иногда |
Редко | Бывает | Часто | Редко | Часто |
| Темпера-тура | Нет | Нет | Нет | При присоедине-нии инфекции | Нет | Редко |
| Рубцы | Нет | Нет | Возможно | Возможно | Нет | Бывает |
|
Сроки заживления |
7 дней | 10 дней | До 20 дней | 5 дней | 7 дней | 1-2 недели |
Секс после удаления генитальных кондилом у женщин
После удаления кондилом на половых органах рекомендуются отказаться от сексуальных контактов на 1-2 недели до полного заживления ранки. Это очень важно, так как при половом контакте может появиться кровотечение из незажившего участка слизистой. Также есть риск присоединения инфекции.
Чаще всего гинеколог рекомендует повторную явку через неделю. Врач при осмотре определяет степень восстановления тканей и дает рекомендации по возобновлению половой жизни.
Препараты для избавления от наростов
Так как удаление не решает проблемы избавления от вирусной инфекции, то в обязательном порядке женщине и ее партнеру назначается противовирусное лечение.
| Название | Механизм действия | Доза | Цена, рубли |
| Гроприносин | Антивирусное | 2 таблетки 3 раза в день 10 дней | 680 |
| Ликопид | Иммуномодулятор | 2 таблетки 1 раз в день 10 дней | 220 |
| Полиоксидоний | Иммуностимулятор | По 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи – 1 свеча на ночь 10 дней | Таблетки 690, свечи 1300 |
| Генферон | Обезболивающее, иммуностимулирующее, противовирусное | По 1 свече на ночь 10 дней, потом через день 1-3 месяца | 530 |
| Эпиген интим | Иммуностимулятор, от зуда, воспаления, ранозаживляющее, противовирусное | Обработка кожи 5 раз в сутки до заживления, потом для профилактики 3 раза в день не менее 1 месяца | 1800 |
|
Кольпоцид вагинальный гель |
Ускоряет заживление шейки матки, слизистой влагалища | Введение геля во влагалище 1 раз в сутки 5 дней | 800 |
|
Панавир гель, свечи |
Стимуляция местного иммунитета, уничтожение вируса | Гель 3 раза в сутки 5 дней, по 1 свече на ночь во влагалище | Гель 780, свечи 1400 |
|
Галавит |
Иммуномодулятор, противовирусное | По 1 таблетке 4 раза в день через день, по 1 свече на ночь, курс 10 дней | Таблетки 400, свечи 460 |
По окончании курса противовирусных средств рекомендуется прием витаминов и биодобавок для повышения иммунной защиты:
- Алфавит в сезон простуд (340 рублей);
- Доппельгерц актив с витамином С и цинком (230 рублей);
- Супрадин иммуно форте (400 рублей);
- Доппельгерц иммунотоник (440 рублей).
Одновременно в питании нужно следить за поступлением белка (мясо курицы, индейки, рыба, творог), свежих овощей, фруктов, зелени и орехов. Ежедневно необходимы прогулки на свежем воздухе, умеренные занятия спортом, избегание стрессов, ночной сон не менее 8 часов.
А здесь подробнее об удалении кисты бартолиновой железы.
Удалить кондилому можно лазером, радиоволнами, плазменной коагуляцией. Эти методы наименее травматичные, редко бывает рецидив. Менее действенными признаны прижигание азотом, электротоком, Солкодермом. Иссечение скальпелем применяют при подозрении или выявлении рака.
Полезное видео
Смотрите в этом видео о народных методах лечения кондилом:
