Незрелые гранулоциты в анализе крови
При анализе крови определяется множество различных факторов — в том числе, и повышенный или пониженный уровень незрелых гранулоцитов.
Этот вид лейкоцитов проявляется на тестах в большинстве случаев только если в организме присутствует инфекция или какая-либо патология, поэтому является отличным индикатором возможных проблем.
Что это такое?
Гранулоциты — это кровяные тельца, подвид лейкоцитов зернистой структуры. Их ядро имеет неправильную форму, и сами клетки будто поделены на сегменты.
Нажмите на изображение для увеличенияОни бывают двух видов:
- Зрелые — основа «белой» крови и полностью функциональные клетки.
- Незрелые — только что вышедшие из костного мозга, вырабатываются в небольшом количестве для замены старых форм и в большом количестве, когда возникает дефицит зрелых клеток в крови или внезапно возрастает потребность организма в лейкоцитах.
По своему составу эти клетки бывают:
- Нейтрофилами – 70% от общего состава гранулоцитов.
- Эозинофилами – 5%.
- Базофилами – 1%.
Роль в организме
Гранулоциты являются «линией обороны» организма против патологий, инфекций и чужеродных отложений.
В зависимости от своего типа, они выполняют разные функции, объединенные общей направленностью — иммунной:
Вид | Функции |
Нейтрофильные | Вырабатывают антимикробные вещества. Поглощают и уничтожают бактерии и инфекции. Очищают организм от «чужаков». |
Базофильные | Их функция заключается в выделении из тучных клеток биологически активных веществ (дегрануляция), что приводит к усилению кровотока, улучшению проницаемости сосудов. Говоря проще, их задача заключается в мобилизации остальных гранулоцитов в место начала воспаления. |
Эозинофильные | Указывают иммунной системе цели для атаки. Вырабатывают вещества против паразитов. Поглощают лишний гистамин, отдавая его назад при необходимости. |
Когда в организм попадает вирус или бактерия, эти клетки крови поглощают «чужака», обычно погибая вместе с ним.
Если же инфекция слишком агрессивна, то гранулоциты погибают интенсивней и их становится меньше. Если требуется быстрый иммунный ответ и участие большего количества клеток, то возникает их относительный недостаток. Тогда для восполнения запасов из костного мозга «призываются» еще несозревшие формы, призванные восполнить пробелы в иммунной защите.
Когда незрелые гранулоциты видны на анализе в больших количествах, то это значит, что иммунная система находится под воздействием патогенной среды — обычно, такое состояние вызывают инфекционные заболевания, аллергические реакции, воспалительные процессы и аутоиммунные нарушения.
Нормы в крови
В нормальном здоровом состоянии относительное количество гранулоцитов в крови человека в среднем составляет:
- Несозревших — до 5% от общего количества лейкоцитов.
- Созревших — 65%.
При подсчете учитывается уровень нейтрофилов в крови, поскольку их — больше всего, и дефицит этой формы гранулоцитов отчетливо показывает болезненные процессы в теле.
Данные цифры не считаются абсолютным количеством — у многих людей колебание значений этих клеток в анализе попадает в диапазон между 45 и 70 процентами.
Соотношение созревших и несозревших клеток у детей немного отличны от взрослых показателей.
А также другой нормальный уровень гранулоцитов имеют беременные женщины, вследствие гормональной перестройки всего организма.
У взрослых мужчин и женщин
Количество гранулоцитов в анализе могут обозначать буквосочетанием GRA или GRAN.
Этот показатель прописывается в процентах относительно ко всему количеству лейкоцитов.
Норматив для взрослых имеет такое обозначение: 1.2 – 6.8*10 (в 9 степени) на 1 л (крови). То есть нормой будет — 47-72% созревших гранулоцитов в составе.
Несозревшие клетки также имеют свой «порог» в 1-5% — это нормальный объем, если человек здоров.
Разница в количестве у мужчин и женщин отсутствует — лейкоцитарный состав крови очень мало зависит от пола человека. Только в периоды беременности процентные показатели несозревших клеток могут подвергаться временным изменениям, что будет считаться частью нормального функционирования организма.
При нарушениях в организме, формула лейкоцитов может подвергаться как левому сдвигу по шкале, так и правому — на повышение и на понижение:
- Повышенным считается значение выше 5-6%.
- Пониженным считается значение ниже 1-2%.
У детей
Детский возраст — особенный, даже относительно состава крови. Соотношение норм здесь другое, чем у взрослых.
Таблица количественных норм гранулоцитов у детей | ||
Возраст | Зрелые клетки (%) | Незрелые клетки (%) – не больше |
Младенец до 1 года | От 15 до 30 | 4 |
Ребенок от 1 до 6 лет | От 25 до 60 | 5 |
Ребенок от 7 до 12 лет | От 35 до 65 | 5 |
Подросток от 13 до 15 лет | От 40 до 65 | 6 |
Подросток от 15 лет и старше | От 45 до 75 | Диапазон от 1 до 6 |
Данные количественные отличия от взрослых показателей считаются нормой на каждом конкретном этапе взросления.
Признаком патологии слишком низкие или слишком высокие значения гранулоцитов у ребенка могут считаться только, если с переходом в новую возрастную группу аномальный уровень сохраняется и не попадает в диапазон нормы.
У грудничков в первые недели жизни гранулоциты незрелой формы бывают завышены, и почти никогда не находятся на низком уровне, если только ребенок не болеет. Подобное увеличение нормы считается приемлемым, поскольку новорожденный переживает стресс от сепарации с матерью и начинает приспосабливаться к новой среде обитания. Со временем происходит снижение до нормальных возрастных показателей.
Что нужно знать беременным?
Норма незрелых гранулоцитов у женщин в период беременности, как правило — более высокая. Выработка эстрогенов влияет на все системы организма, на состав крови. Из-за подобной перестройки возникает нужда в повышении числа лейкоцитов. А вместе с ними вырастает и значение незрелых клеток.
Обычно такой процесс начинается на 30 неделе и не является признаком патологий или инфекций.
Перед самими родами и во время них уровень гранулоцитов также может превысить нормальные для взрослых людей значения, поскольку организм женщины находится под стрессом и мобилизует все системы.
Как проводится анализ на определение их уровня?
Уровень гранулоцитов выявляются в ходе клинического забора и проверки крови, которую берут стандартным способом — из пальца. Процедура обязательно должна проводиться натощак и утром.
Сдать общий анализ крови (ОАК) можно в любой поликлинике, значение гранулоцитов прописывается если врач запросил у лаборанта «лейкоцитарную формулу».
Процедура быстрая и подходит для всех возрастных групп — в том числе, и для грудных детей, беременных женщин и подростков. Женщинам, впрочем, не рекомендуется сдавать ОАК, если у них период менструации, поскольку это состояние может исказить реальное значение.
Еще одна группа людей, чьи показатели могут быть искажены — это спортсмены, особенно профессиональные. Постоянные нагрузки меняют состав крови, поэтому значения на «выходе» могут быть завышены, хотя никаких патологий или инфекций в организме нет.
Чтобы избежать «ложной тревоги» необходимо до ОАК прекратить тренироваться или снизить интенсивность физической нагрузки на 1-2 дня.
Причины повышения или понижения
Главной причиной повышения уровня незрелых гранулоцитов в крови считаются воспалительные и бактериальные процессы в организме. Иммунная система для борьбы с патогенами запрашивает больше нейтрофилов для ликвидации пагубной микрофлоры.
Причины изменения количества незрелых гранулоцитов у детей и у взрослых будут одинаковы.
Факторы, способствующие повышению уровня:
- Интоксикация организма (отравления, укусы насекомых).
- Сильное кровотечение.
- Аллергия.
- Ожог.
- Перитонит.
- Инфекции или вирусы (грипп, скарлатина и т.д.).
- Гнойные процессы.
- Инфаркт миокарда.
- Прием некоторых лекарств.
- Прививка.
- Миелопластические заболевания.
- Отит.
- Аппендицит.
- Пневмония.
- Другие воспалительные процессы.
- Болезни крови и кроветворной системы.
Факторы, способствующие понижению уровня:
- Анемия разных форм и причин.
- Лейкоз острого типа.
- Отравление свинцом.
- Аутоиммунные патологии.
- Облучение радиацией.
- Болезни щитовидки.
- Болезнь Иценко-Кушинга.
- Прием гормональных препаратов.
- Применение химиопрепаратов, при лечении онкозаболеваний.
- Малярия.
- СПИД.
- Гепатит.
- Алкоголизм.
- Диабет.
- Недавно проведенные операции.
- Политравмы.
- Апластический процесс в костном мозге.
- Сепсис.
Существует также категории людей, у которых повышение количества незрелых форм не считается признаком патологий:
- Женщины в период менструации.
- Люди подверженные стрессу, в том числе хроническому.
- Беременные на второй половине срока.
- Младенец в первые недели жизни.
Если пациент не попадает ни в одну из этих категорий, то увеличение или понижение значений должно насторожить врачей.
Как нормализовать их значение?
Первое, что необходимо сделать — это определить, какая именно патология или состояние организма привели к изменению значений этих незрелых клеток. Диагностику должен провести доктор.
Далее, для нормализации уровня гранулоцитов пациент проходит лечение той патологии, которая и вызвала изначальное изменение в их количестве.
После излечения или купирования основного заболевания состав лейкоцитов должен нормализоваться сам собой — конкретно для этого ничего делать не нужно.