Как лечить судороги в ногах у пожилых людей

Судороги в ногах – мышечный спазм, возникающий на фоне непроизвольного сокращения поперечнополосатых мышц. Конвульсии затрудняют передвижение и сопровождаются острыми или ноющими болями. Причины судорог ног у пожилых людей чаще всего связаны с нарушением функций нервной системы, изменением электролитного и биохимического состава крови или минерально-витаминной недостаточностью.

Спастическому сокращению может подвергаться одна или сразу несколько мышц. В большинстве случаев судороги в ногах у пациентов старше 50 лет возникают во время сна и локализуются в икроножной мышце. По причине резкого сокращения мышечных волокон голень становится практически «каменной», вызывая сильные боли. Продолжительность приступа может варьироваться в пределах от нескольких минут до получаса.

Виды судорог

Спазм представляет собой резкое и непроизвольное сокращение мышц, сопровождающееся выраженным болевым синдромом и затвердением мягких тканей в области поражения. В зависимости от механизма развития конвульсии бывают двух типов:

1. Эпилептические судороги – провоцируются гиперсинхронным разрядом большого количества нейронов. Наблюдаются у пациентов, страдающих эпилепсией.
2. Неэпилептические судороги – могут быть связаны с функциональными расстройствами ЦНС, дисфункцией нервов или нарушением функции центра регуляции сна.

В зависимости от продолжительности приступов конвульсии подразделяют на три типа:

• Клонические – толчкообразные, чередуются с полным расслаблением мышечных волокон.
• Тонические – продолжительное напряжение мышц ног, приводящее к «застыванию» конечности в вынужденном положении.
• Тонико-клонические – сочетают в себе проявления вышеперечисленных типов.

В зависимости от этиологических факторов непроизвольные мышечные сокращения в ногах классифицируются на два типа:

1. Идиопатические – возникают самостоятельно по неопределенным причинам.
2. Вторичные – проявляются на фоне острых или хронических заболеваний.

У людей пожилого возраста чаще диагностируют вторичные судороги ног, которые появляются вследствие нарушений функций нервной системы и развития других патологий. Судорожные сокращения икроножных мышц могут возникать под влиянием психогенных факторов, интоксикации организма или кислородного голодания.

Причины судорог

Ночные судороги у пациентов старше 50 лет в 86% случаев являются следствием заболеваний. Чаще всего спастическому сокращению подвергаются икроножные мышцы в момент бессознательного вытяжения пациентами пальцев ног. Резкие боли приводят к моментальному пробуждению и попыткам размять затвердевшую конечность.

К самым распространенным причинам судорог в пожилом возрасте относятся:

• замедление метаболических процессов;
• нарушенное кровообращение в ногах;
• недостаток минералов и витаминов;
• атрофия мышц на фоне гиподинамии;
• злоупотребление алкоголем;
• неудачная внутримышечная инъекция.

Дефицит в организме магния, калия и кальция негативно влияет на проводимость нервных импульсов и сократимость мышечных тканей, что приводит к повышению риска их самопроизвольного сокращения. Недостаточное содержание железа чревато снижением уровня гемоглобина в крови и кислородным голоданием, влекущим за собой появление судорог в ногах.

К числу факторов, повышающих вероятность появления спазмов в мышах в ночное время, относятся:

• табакокурение;
• нерациональное питание;
• избыточные физические нагрузки;
• психоэмоциональное перенапряжение;
• злоупотребление кофе и черным чаем;
• частый прием некоторых групп препаратов.

Люди пенсионного возраста часто и в больших количествах принимают лекарства, которые облегчают течение хронических заболеваний. Некоторые из них способны вызывать спазмы мышечной ткани и судороги в ногах во время сна (диуретики, статины, антигипертензивные средства).

Патологии, вызывающие судороги

Согласно статистическим данным, у 63% больных преклонного возраста непроизвольные сокращения мышц провоцируются заболеваниями неврологического, инфекционного, травматического и эндокринного генеза. Вызвать судороги ног ночью могут такие болезни, как:

• хронический тонзиллит;
• патологии почек и печени;
• дисфункция вилочковой железы;
• варикозное расширение вен;
• травмы нижних конечностей;
• сахарный диабет;
• воспаление суставных хрящей;
• психические расстройства.

Несвоевременное лечение инфекционных заболеваний чревато возникновением судорог на фоне общей интоксикации организма.

Спазм ноги в икре

Непроизвольное сокращение икроножной мышцы – самый распространенный тип судорог. Во время приступа спазму могут подвергаться стопы и пальцы ног. К наиболее вероятным причинам появления судорог в ночное время относят:

• Обезвоживание организма. Недостаток в организме жидкости приводит к нарушению электролитного баланса крови, что чревато расстройствами в работе нервов, иннервирующих ткани нижних конечностей.
• Гипотиреоз. Гормональный дисбаланс, вызванный сбоями в функционировании щитовидной железы, может приводить к судорогам мышц голени и стопы.
• Перенапряжение мышечных тканей. Интенсивные физические нагрузки приводят к скоплению в мышечных волокнах молочной кислоты, что влечет за собой нарушение процесса их расслабления.

Читайте также: Причины судорог в бедренных мышцах

Спазм пальцев на ногах

Судороги пальцев ног часто возникают на фоне перенапряжения этой части конечностей во время длительной ходьбы или подъема на носках. У пожилых людей спазмирование мелких мышц встречается нечасто. В 80% случаев спастические приступы возникают у спортсменов – футболистов, баскетболистов, гимнастов и т.д.

Судороги пальцев ног могут быть следствием переохлаждения, дефицита в организме кальция, недостаточного кровоснабжения и перетренированности. В редких случаях спазм мышц-разгибателей, расположенных на тыльной стороне стопы, появляется на фоне нерационального приема лекарственных средств.

В преклонном возрасте

Возникновение конвульсий в большей мере связано с возрастными изменениями в организме, замедлением обменных процессов и истощением запасов полезных веществ. К типичным причинам появления судорог ног во время сна относятся:

• снижение эластичности сухожилий и их обезвоживание;
• тромбоз вен и недостаточное кровоснабжение тканей;
• дефицит кальция и кислородное голодание;
• ослабление мышечных волокон на фоне гиподинамии;
• частый прием гипотензивных препаратов и нейролептиков.

Недостаточное употребление воды и витаминизированных продуктов усугубляют состояние пациента. По этой причине судороги могут возникать не только в ночное, но и в дневное время

Симптомы

Клинические проявления судорог могут варьироваться от слабых до ярко выраженных. К характерным симптомам спазма мышц ног относятся:

• боль;
• отек мягких тканей;
• онемение пальцев;
• подергивание мышечных тканей;
• потемнение в глазах;
• судорожный тик;
• слабость;
• покалывание в коже.

При тяжелом течении приступа возможны кратковременные обмороки, головокружение, непроизвольное мочеиспускание, сильные головные боли. Если судороги не проходят в течение 1-2 минут, следует вызвать на дом бригаду «Скорой помощи».

Появление пены изо рта, потеря сознания, рвотные позывы и панический страх свидетельствуют об эпилептическом припадке.

Первая помощь

Для облечения болей в сведенной ноге в период непроизвольного сокращения мышц нужно:

• успокоить человека и попросить его расслабиться;
• взявшись за стопу, потянуть носки на пациента так, чтобы икроножная мышца начала растягиваться;
• растереть затвердевшую область конечности или смазать ее согревающей мазью.

Для нормализации кровообращения можно использовать теплые ножные ванны, которые позволят уменьшить выраженность болей и спастическое сокращение мышц. После стабилизации состояния пациента нужно надеть на ноги теплые носки и выпить перед сном 150 мл ромашкового чая. Чтобы предотвратить повторное появление приступа, желательно не допускать излишних нагрузок на ноги в дневное время.

Лечение

Устранить судороги можно только при определении и устранении истинных причин их возникновения. Чаще всего приступы появляются на фоне хронических заболеваний и витаминно-минеральной недостаточности, поэтому в большинстве случаев лечение ограничивается приемом миорелаксантов, соблюдением лечебной диеты и проведением гимнастики.

Медикаменты

Для предупреждения судорог применяются противосудорожные препараты, которые стимулируют процессы торможения в ЦНС и ослабляют возбуждение нервных волокон. Лечение приступов должно сопровождаться приемом таких медикаментов:

• препараты магния («Магнерот», «Магнелис B6») – препятствуют всасыванию кальция в мышечные волокна, что способствует их расслаблению;
• витаминно-минеральные комплексы («Центрум», «Компливит») – повышают содержание полезных веществ в организме, что благотворно сказывается на метаболизме и состоянии тканей;
• противосудорожные средства («Дифенин», «Карбамазепин») – препятствуют возникновению конвульсий в ночное время и хорошо переносятся пожилыми пациентами;
• препараты калия («Панангин», «Аспаркам») – улучшают обменные процессы в мышечной ткани;
• миорелаксанты («Панкурониум», «Мивакуриум») – уменьшают тонус мускулатуры, благодаря чему снижается вероятность ее непроизвольного сокращения.

Противосудорожные таблетки и миорелаксанты могут назначаться только врачом. Нерациональное использование медикаментов чревато атонией мышц и полным обездвиживанием пациента.

Диета

Конвульсивные подергивания и нервный тик часто свидетельствуют о недостатке в организме магния. Он блокирует приток в миоциты кальция, провоцирующего перенапряжение мускулатуры. Чтобы предотвратить возникновение судорог в ногах, рекомендуется изменить режим питания, включив в меню следующие продукты:

• кефир и молоко;
• гречневая крупа;
• грецкие орехи;
• морепродукты;
• растительные жиры;
• сухофрукты;
• брюссельская капуста;
• творог;
• сливочное масло;
• говяжья печень;
• пшеничные отруби;
• свежая зелень.

Читайте также: Почему сводит судорогой ноги в бассейне?

Специалисты рекомендуют убрать из рациона консервированные продукты и кондитерские изделия. Также следует ограничить потребление черного чая и кофе.

На время лечения следует полностью отказаться от употребления спиртосодержащих напитков, так как они препятствуют усвоению полезных веществ из пищи.

Народные средства

Чтобы снять болевой синдром и улучшить состояние здоровья, рекомендуется сочетать фармакотерапию со средствами альтернативной медицины. Для приготовления лечебных настоев и компрессов в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:

1. Мазь: смешайте сок чистотела с вазелином в соотношении 1:2. Приготовленную пастообразную массу наносите на область икроножных мышц перед сном.
2. Липовый отвар: залейте 1 ст. л. сухого сырья кипятком и прокипятите на огне в течение 3-4 минут. Процеженную жидкость следует принимать по 40 мл не менее 3 раз в день.
3. Растирка: смешайте 3 ст. л. растительного масла с 2 ч. л. горчичного порошка. Обрабатывайте приготовленным средством ноги 1 раз в день за 20-30 минут до сна.

Не следует использовать растирку при наличии на коже трофических язв и других повреждений, так как она обладает местнораздражающим действием и может усугубить состояние кожи.

Гимнастические упражнения

Лечить судороги следует не только медикаментами и витаминно-минеральными комплексами, но и физической активностью. Умеренные нагрузки способствуют нормализации кровообращения в ногах и проведению нервных импульсов к скелетной мускулатуре. Если пациент чувствует, что у него сводит ногу, ему следует не менее 10-15 минут в день выполнять следующие гимнастические упражнения:

1. Сидя на полу, вытяните ноги перед собой и потяните носки на себя.
2. В положении стоя упритесь руками в стену и встаньте на носки, после чего резко опуститесь на пятки.
3. Походите босыми ногами сначала на наружной, а затем на внутренней стороне стопы в течение 2-3 минут.
4. В положении сидя медленно наклоняйтесь вперед, пытаясь дотянуться до носков правой и левой ноги.
5. Сидя на стуле или кровати, совершайте круговые движения стопами.

При венозном застое в ногах и вегето-сосудистой дистонии составить адекватную программу ЛФК может только лечащий врач.

Количество повторений зависит от самочувствия пациента и его физической подготовки. При появлении болей нужно прекратить тренировку и сделать массаж ног. Ежедневное выполнение упражнений, снимающих напряжение со скелетной мускулатуры, позволяет предотвратить появление судорог.

Профилактика в пожилом возрасте

Многие люди преклонного возраста на приеме у невролога задают стандартный вопрос: «почему судороги возникают в ночное время?». Во время сна кровообращение в нижних конечностях ухудшается по причине отсутствия физической активности.

При повышенном содержании в миоцитах кальция, а также недостатке магния возникает непроизвольное конвульсивное сокращение мускулатуры.

Чтобы предотвратить появление судорог ног во время сна, рекомендуется:

• вовремя лечить заболевания (ангину, варикозное расширение вен, травмы);
• употреблять не менее 2 л жидкости в день для поддержания водно-электролитного баланса;
• отказаться от табакокурения и употребления алкогольных напитков;
• делать перед сном теплые ванночки с ромашковым отваром;
• ежедневно массировать кожу игольчатым массажером;
• вести двигательную активность, избегая сильного перенапряжения мышц.

Судороги ног – проблема, с которой сталкивается более 65% пожилых людей. Приступообразное сокращение мышц возникает на фоне возрастных изменений в организме, хронических заболеваний, гиповитаминоза и злоупотребления медикаментами. Лечение заключается в приеме миорелаксантов и противосудорожных средств, изменении режима питания, использовании народных средств и ежедневном проведении лечебной гимнастики.