Атипичная пневмония у детей - немая: симптомы и лечение
Атипичная пневмония – это наиболее опасный вид острого воспаления лёгочной ткани. В отличие от традиционной формы, возбудителем болезни являются нетипичные для воспаления лёгких микроорганизмы: микоплазма, хламидия и другие. Коварство атипичной пневмонии состоит в том, что на начальной стадии она может протекать бессимптомно, или без характерных признаков интоксикации организма. Чаще атипичная пневмония развивается у взрослых, но иногда такой недуг развивается и у детей. В статье рассмотрим симптомы атипичной пневмонии.
Атипичная пневмония у детей – определение заболевания
Атипичная пневмония – это острое воспалительное заболевание тканей одного или обоих лёгких, а также паренхимы. Она возникает только после заражения очень редкими возбудителями, в отличие от типичных стрептококка, пневмококка и вируса гриппа. На ранних стадиях развития болезни она легко поддаётся терапии с помощью антибактериальных препаратов. При этом специфические лёгочные симптомы почти не проявляются, и основным признаком болезни становится общая интоксикация организма.
Характерная клиническая картина каждого из видов атипичной пневмонии определяется её конкретным возбудителем.
Основные отличительные признаки атипичной пневмонии:
- Нехарактерная клиническая картина. В зависимости от возбудителя, болезнь может развиваться очень быстро, через 3 – 11 суток после заражения. При этом такие характерные симптомы, как кашель, мокрота, одышка и слабость не проявляются вовсе, или проявляются очень слабо.
- Нехарактерный возбудитель. В отличие от традиционной формы воспаления лёгких, причиной болезни никогда не становятся стрептококк, пневмококк, золотистый стафилококк либо гемофильная палочка. Причиной атипичной пневмонии могут быть вирусы и даже простейшие микроорганизмы.
- Необычный способ передачи инфекции. Кроме традиционного воздушно-капельного пути, возбудители атипичной пневмонии могут передаваться даже орально-фекальным способом, если не придерживаться простейших правил гигиены.
Ещё одна неприятная особенность атипичной пневмонии состоит в том, что её сложно обнаружить с помощью обычных методов диагностики. К примеру, на начальных стадиях признаки болезни могут быть вовсе не видны на рентгеновском снимке. Часто единственным изменением, которое можно обнаружить на обзорной рентгенограмме – это тяжистость корней лёгких.
Именно при атипичной пневмонии даже признаки общей интоксикации могут проявляться не слишком остро. Ребёнок может оставаться активным, иметь хороший аппетит и сон.
Причины возникновения, возбудитель
Атипичная пневмония всегда вызвана микроорганизмами, не характерными для этой болезни. Именно это обуславливает конкретный вид болезни:
- Микоплазменнная пневмония (острозаразное заболевание, способное спровоцировать эпидемию);
- Хламидиозная пневмония (источником инфекции становятся взрослые люди, являющиеся носителем хламидий);
- Короновирусная пневмония (специфическая форма вирусной пневмонии);
- “Болезнь легионеров” (вызывается легионеллой, из-за несвоевременной смены фильтров в кондиционере);
- Тяжелый острый респираторный синдром (провоцируется вирусами парагриппа, Эпшейна-Барра, а также респираторного сенцитиального вируса).
Кроме того, возбудителями атипичной пневмонии могут быть туляремия, хантавирус, лептоспироз, коксиелла.
После окончания инкубационного периода больной атипичной пневмонией становится острозаразным. Антибактериальную терапию нужно начинать как можно раньше, чтобы остановить размножение болезнетворных микроорганизмов.
Симптомы и признаки
Конкретные признаки каждого из подвидов атипичной пневмонии обуславливаются конкретным возбудителем. Но при этом существуют общие признаки, позволяющие вовремя диагностировать болезнь. К ним относятся:
- Небольшое количество откашливаемой мокроты;
- Приступы сухого кашля;
- Сильная головная боль;
- Боли в мышцах и “ломота” в суставах;
- Тошнота;
- Рвота;
- Диарея;
- Потливость;
- Сильный озноб;
- Небольшая лихорадка;
- Тахикардия (учащённый пульс);
- Реже брадикардия (слабый пульс);
- Шейный лимфаденит (воспаление лимфоузлов).
Приблизительно на 3 – 5 день после появления первых признаков болезни появляются отдышка при даже небольшой физической нагрузке и сильные приступы кашля. При болезни, вызванной хламидиозом либо легионеллой болезнь начинается с резкого повышения температуры до отметок 39 – 40 С и тяжелых признаков общей интоксикации организма. Атипичную пневмонию можно заподозрить, если нет быстрого улучшения после 2 – 3 дней курса антибиотиков.
Если начать лечение на 1 – 2 день болезни, даже у маленьких детей полное выздоровление наступает через 5 – 7 дней. После этого наступает длительный процесс реабилитации, занимающий иногда до 1 – 2 месяцев.
Возможные осложнения и последствия
Сама по себе атипичная пневмония – это опасная болезнь, поскольку без правильно проведенного лечения она может привести к смерти ребёнка. Но даже после полного выздоровления могут развиться осложнения. Чаще всего это происходит, если лечение начато слишком поздно. Последствиями атипичной пневмонии могут быть:
- Плеврит (в том числе, в экссудативной форме);
- Дыхательная недостаточность;
- Сердечная недостаточность;
- Спадание лёгочных доль (спонтанный пневмоторакс);
- Отёк легких;
- Эндокардит;
- Миокардит;
- Гангрена лёгкого;
- Абсцесс в лёгком;
- Токсический шок;
- Септический шок;
- Деформирующий бронхит.
Это связано с нарушением газообмена в организме, что в большинстве случаев приводит к возникновению кислородной недостаточности.
Лечение
- Обзорная рентгенография лёгких;
- Развёрнутый клинический анализ крови;
- Биохимический анализ крови;
- Компьютерная томография;
- Магнитно-резонансная томография.
Некоторые обнаруженные при комплексном обследовании “находки” указывают на конкретную форму атипичной пневмонии. Например, “размытые тени” на рентгенографии могут быть признаком микоплазменной пневмонии. Такие нетипичные признаки помогут врачу поставить правильный диагноз и срочно начать лечение.
Медикаментозным способом
Основу медикаментозного лечения атипичной пневмонии составляет терапия антибиотиками. Для этого чаще всего применяются такие группы препаратов широкого спектра:
- Тетрациклиновая (Доксициклин, Тетрациклин);
- Макролидная (Клариторомицин, Эритромицин, Азитромицин);
- Фторхинолоновая (чаще всего, Лефофлоксацин).
Индивидуальную дозировку, кратность приёма и длительность курса лечения определяет врач по результатам проведенных исследований. В дополнение к ним могут применяться такие препараты из группы глюкокортикостеротидов. Для лечения атипичной вирусной пневмонии применяются специфические противовирусные препараты, такие как Рибавирин.
Если поставлен диагноз “атипичная пневмония”, лечение должно проходить только под постоянным наблюдением врача. Если речь идёт о ребёнке до 6 лет, оно должно проводиться в стационаре.
Как лечить вирус народными средствами
- Отвары и настои лечебных трав, обладающие противовоспалительным и отхаркивающим действием;
- Витаминизированные напитки;
- Общеукрепляющие средства;
- Иммуноукрепляющие продукты (мёд, прополис, лук).
Важный компонент поддерживающей терапии при любых лёгочных заболеваниях – это усиленное питание и обильное тёплое питьё. Лучшим вариантом будет лёгкая молочно-растительная диета, богатая витаминами. Также не стоит упускать из виду и дыхательную гимнастику, которая способствует восстановлению легких после перенесенного заболевания.
Любые, даже самые безопасные компоненты народных средств могут вызвать аллергическую реакцию, или уменьшить полезное действие лекарств. Перед тем, как давать их ребёнку, родителям желательно посоветоваться с врачом.
Профилактика внебольничной пневмонии
- Активный образ жизни, включающий достаточное количество физических нагрузок;
- Сбалансированный рацион питания;
- Ежедневная влажная уборка дома, частое проветривание комнат;
- Своевременное сервисное обслуживание кондиционеров, замена фильтров (профилактика “болезни легионеров”.
Атипичная пневмония очень заразна, поэтому если ребёнок лечится дома, все члены семьи должны соблюдать простейшие правила профилактики:
- Изолировать больного ребёнка, в первую очередь от других детей;
- Носить защитные маски;
- Тщательно мыть руки с мылом после ухода за больным ребёнком;
- Выделить отдельную посуду.
Руки и посуду обязательно обрабатывать растворами антисептиков.
Видео
Выводы
Примерно у 11% детей диагностируется именно атипичная форма пневмонии. Первые симптомы болезни напоминают грипп или другую ОРВИ. Вторичные симптомы часто проявляются скрыто, из-за чего определение правильного диагноза и лечение начинается слишком поздно. Даже самые внимательные родители без специального образования редко могут вовремя распознать атипичную пневмонию.
Вы так же можете ознакомиться с нашей статьёй <Атипичная пневмония у взрослых и её симптомы>.