Причины, симптомы и лечение заболеваний уха у человека
Ухо — сложный орган, который позволяет людям слышать и отвечает за чувство равновесия. Болезни уха приносят массу проблем в виде боли, дискомфорта или нарушения слуха. Правильная диагностика в начале заболевания имеет решающее значение для предотвращения осложнений.
Что является причиной заболевания ушей
Возникновение проблем органов слуха имеют различное происхождение, к которым относят:
- Генетические заболевания.
- Инфекции — попадание бактерий или вирусов. Чаще всего является следствием другого заболевания: простуды, гриппа или аллергии. Наиболее распространенная причина возникновения ушных болезней.
- Травмы из-за внешнего воздействия: громкого звука, попадания постороннего предмета, повреждения головы или при неправильной чистке уха от серы.
- Аномалия развития. Токсическое воздействие алкоголя, наркотиков, химикатов на плод в утробе матери или перенесенные инфекции.
У детей
Дети более подвержены инфекциям уха, чем взрослые, из-за особенностей строения их евстахиевой трубы и слабо развитой иммунной системы. У маленьких детей труба короче, шире и располагается под другим углом. Среднее ухо соединяется с задней частью носоглотки в трубе, и ее расположение обеспечивает легкий доступ микробам. Это становится причиной накопления жидкости, сдавления, болезненных инфекций и потери слуха.
У детей ясельного возраста при постоянном и временном нарушении слуха может возникнуть задержка речи и отставание в социальных навыках.
Дети, которые употребляют только детскую смесь, имеют больше шансов заболеть, чем те, которые находятся на грудном вскармливании. При возможности нужно кормить ребенка грудью хотя бы первые 6 месяцев, так как грудное молоко содержит антитела, которые защищают организм от вирусов.
Симптомы болезни ушей у детей:
- дергает или чешет ухо;
- проблемы со сном;
- раздражительность;
- не реагирует на звуки;
- потеря аппетита;
- выделение гноя.
У взрослого человека
У взрослых людей проблемы с ушами встречаются гораздо реже, чем у детей. Однако в отличие от детских инфекций, которые чаще всего носят легкий характер и быстро проходят, инфекции взрослого человека часто возникают в результате более сложных проблем со здоровьем.
Локализация болезни
Ухо представляет собой систему, разделенную на 3 функциональные части, каждая из которых выполняет те или иные задачи.
Ухо состоит из:
- Внутреннего, которое находится в полости височной кости и состоит из костного лабиринта с перепончатым слоем. Состоит из улитки, отвечающей за слух, слухового нерва, который передает сигналы от улитки к мозгу, и полукружных ушных каналов, отвечающих за вестибулярный аппарат, регулирующий равновесие человека.
- Среднее состоит из барабанной перепонки и заполненной воздухом полости, содержащей 3 слуховые кости, которые соединяют барабанную перепонку с внутренним ухом. Действует как усилитель звука.
- Наружное представляет собой ушную раковину. Защищает внутреннее и среднее ухо и локализует звук.
Заболевания внутреннего уха
Расстройства, связанные с внутренним ухом, считаются наиболее сложными из-за того, что в нем находится вестибулярный аппарат. Оно расположено глубоко в височной части головы, поэтому распознать симптомы заболевания бывает сложно. Проблемы, возникающие в этом отделе, чаще других приводят к потере слуха и инвалидности пациента.
Внутреннему уху присущи такие заболевания, как:
- болезнь Меньера;
- внутренний отит;
- отосклероз;
- тугоухость.
Заболевания среднего уха
Проблемы, связанные со средним ухом, считаются наиболее распространенными. Особенно часто встречаются у детей по причине не до конца сформированной евстахиевой трубы. Основная масса причин заболеваний данной части уха приходится на такие воспалительные патологии, как:
- синусит;
- отит;
- мастоидит;
- серная пробка;
- евстахиит.
Из-за близости к оболочке воспалительные процессы могут продвигаться дальше, вызывая заболевания мозговых оболочек и самого мозга.
Заболевания наружного уха
Болезни:
- отомикоз;
- диффузный и наружный отит;
- аномалии развития ушной раковины;
- травмы.
Классификация типа заболеваний
Ушные заболевания по характеру течения могут быть:
- воспалительными;
- невоспалительными;
- грибковыми;
- травматическими.
Невоспалительные
Заболевания невоспалительного характера протекают без образования гноя и воспаления. К таким болезням относятся отосклероз уха, болезнь Меньера и неврит слухового нерва.
Воспалительные
Воспалительные заболевания характеризуются наличием воспаления из-за попадания в ушную полость вирусной или бактериальной инфекции. К таким заболеваниям относятся отит, евстахиит, мастоидит, лабиринтит.
Грибковые
Отомикозу подвержены люди, долго находящиеся во влажных и теплых условиях, и те, кто работает в помещениях с высоким уровнем запыленности или не соблюдает правила гигиены.
Грибковая инфекция проявляется в начальных стадиях зудом и болью, а затем появлением гноя. Симптомы сопровождаются проблемами со слухом и чувством давления в ухе. Для лечения может потребоваться применение противогрибкового препарата или средства для чистки ушного канала.
Травматические поражения
Проблемы со слухом могут возникать не только за счет инфекций, но и из-за повышения давления или механического повреждения. Существует множество видов травм уха. К ним относятся баротравмы (травмы из-за изменения давления в ухе), попадание инородного тела, травмы головы, повреждение перепонки ватной палочкой.
Лечение зависит от вида травмы и ее локализации. Наиболее тяжелыми считаются травмы среднего и внутреннего уха.
Опасные осложнения
Важно при первых же симптомах недомогания обратиться к врачу. Даже легкая форма болезни в запущенном состоянии становится причиной тяжелого осложнения вплоть до полного лишения слуха или летального исхода.
Основные заболевания
Глухонемота
Глухонемотой называют отсутствие слуха и нарушения голосового аппарата. Она может быть врожденной или приобретенной. Причины, из-за которых может развиваться глухонемота:
- генетическая предрасположенность;
- ветрянка;
- цитомегаловирус;
- паротит;
- менингит;
- СПИД;
- сифилис;.
- болезнь Лайма;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- травмы.
Это наиболее тяжелый вид заболевания ушей. Основным методом лечения является оказание помощи человеку в приспособлении к изменившимся условиям жизни. Для людей с легкой и средней степенью потери слуха применяют слуховые аппараты. Дети с врожденным отсутствием слуха проходят специальный курс обучения языку жестов.
Синусит
Синусит — это воспаление придаточных пазух и полостей, которые производят слизь, необходимую для носовых проходов. Может быть вызван вирусами, бактериями, грибками или аллергией. Общие симптомы включают в себя густую носовую слизь, забитый нос, жар, головную боль, боли в горле и кашель. Синусит не является заболеванием уха, однако может вызвать болевые ощущения в нем.
Виды синуситов:
- Гайморит — воспаление гайморовых пазух.
- Этмоидит поражает стенки решетчатого лабиринта. Чаще всего встречается при скарлатине.
- Фронтит — воспаление лобной придаточной пазухи носа. Наиболее тяжелый вид синуситов.
При лечении назначают антисептические препараты, капли для носа, антибиотики. В случае острого синусита применяются проколы носовых пазух.
Евстахиит
Евстахиит представляет собой воспалительный процесс, локализованный в евстахиевой трубе. Симптомами являются ощущение заложенности, нарушения слуха, шум в ушах. Возникает в результате хронических болезней и из-за анатомических нарушений (искривление носовой перегородки, ринит, гайморит, ринофарингит, аденоиды, полипы, синуситы).
Чаще всего от него страдают дети. Во взрослом возрасте встречается гораздо реже. Хронический евстахиит чреват развитием тугоухости.
При лечении данного заболевания необходимо снять отечность и устранить причины. Применяются лазеротерапия, УВЧ-терапия, микроволновая терапия.
Мастоидит
Мастоидит — воспаление слизистой оболочки антрума и ячеек сосцевидного отростка. Симптомы включают в себя боль в ухе, лихорадку, головную боль, покраснение и отек в области сосцевидного отростка.
При своевременном обращении к врачу мастоидит легко лечится. Терапия заключается в курсе приема антибиотиков. Отсутствие лечения приводит к параличу лицевого нерва и развитию тугоухости.
Болезнь Меньера
Болезнь Меньера представляет собой невоспалительное заболевание внутреннего уха, характеризующееся повышением внутрилабиринтного давления.
Симптомы:
- головокружение;
- шум в ушах;
- прогрессирующая глухота;
- нарушение равновесия;
- тошнота, рвота;
- потливость;
- понижение артериального давления.
Хотя причины возникновения болезни Меньера до конца не выявлены, к факторам появления заболевания относят сосудистые заболевания, инфекции, травмы.
Болезнь Меньера неизлечима. Оперативное лечение помогает облегчить симптомы болезни, не останавливая, однако, ее прогресс. Лечение включает в себя использование лекарств, помогающих контролировать головокружение и скопление жидкости в организме. Необходимо соблюдать режим питания и придерживаться диеты. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство.
Неврит слухового нерва
Неврит слухового нерва характеризуется воспалением периферических нервов. Основные симптомы включают в себя шум и звон в ушах, а также потерю слуха.
Причины появления:
- вирусные или бактериальные инфекции — чаще всего неврит слухового нерва является следствием ОРВИ, гриппа, менингита, краснухи, паротита;
- сосудистые заболевания: гипертония, атеросклероз сосудов головного мозга;
- травмы головы;
- отравления алкоголем, наркотиками, свинцом.
Временная тугоухость может возникнуть при остром среднем отите или обострении хронической интоксикации. Может привести к тугоухости. Внезапное появление шума в ушах, атаксия, рвота предшествуют снижению слуха. Другие неврологические осложнения включают неврит лицевого нерва и миелит.
При лечении пациенту назначают лекарственные препараты, улучшающие обменные процессы в организме, сосудорасширяющие лекарства. Хирургическое вмешательство включает в себя удаление невриномы или гематомы.
Отиты
Отит представляет собой воспалительное заболевание ушей. Его причиной могут стать переохлаждение, аномалии строения носа и носоглотки, инфекции носовых путей.
Виды отита:
- Наружный отит поражает ткани слухового прохода, включая барабанную перепонку. Вызывает воспаление, покраснение, опухание и скопление жидкости за барабанной перепонкой. Предшествовать появлению наружного отита может попадание воды в ухо. Симптомы: боль, тугоухость, шум в ушах, гнойные выделения, повышение температуры.
- Средний отит поражает область среднего уха. Наиболее часто встречающийся вид отита. Особенно распространен среди детей. Продолжительная инфекция может привести к повреждению слуховых косточек и к деформации барабанной перепонки. Симптомы: сильная боль в ухе, повышение температуры, ощущение заложенности в ухе, увеличение лимфатических узлов.
- Лабиринтит — воспаление внутреннего уха. Возникает из-за попадания в орган инфекции либо из-за травмы. Чаще всего развивается на фоне запущенной формы среднего отита. Наиболее опасный вид отита, так как инфекция может перейти в полость черепа и стать причиной менингита или абсцесса головного мозга. Симптомами являются головокружение, нарушение равновесия.
Важно выявить отит на его начальной стадии, иначе он может перейти в хроническую форму и стать причиной тяжелого заболевания. В зависимости от вида отита врач назначает лечение, которое включает в себя антибактериальные препараты, чистку от гноя.
Грибок в ушах или отомикоз
Отомикоз — заразное заболевание наружного и среднего уха, которое вызывают грибки. Существует около 60 видов различных грибков, которые поражают уши. Наиболее часто встречаются аспергиллы и кандиды.
Факторами появления отомикоза являются авитаминоз, несоблюдение правил личной гигиены, купание в открытых водоемах, длительное пребывание во влажном и загрязненном помещении. Часто встречается среди людей с сахарным диабетом, хроническими кожными заболеваниями, с положительным ВИЧ-статусом и среди жителей тропических стран. Также ему подвержены люди, занимающиеся плаванием, носящие наушники и слуховые приборы.
Симптомы отомикоза:
- боль;
- зуд;
- воспаление;
- отек;
- краснота;
- шелушение кожи;
- звон в ушах;
- выделения;
- проблемы со слухом;
Лечение включает чистку ушей и прием противогрибковых препаратов.
Отосклероз
Отосклерозом называют разрастание костного лабиринта, которое приводит к ухудшению или полной потере слуха. Звук не может проходить из среднего во внутреннее ухо. Причинами появления может стать наследственная предрасположенность, гормональные нарушения в связи с климаксом или беременностью. Чаще выявляется у женщин, чем у мужчин.
Симптомы:
- головокружение;
- шум в ушах;
- нарушение координации движения;
- человек перестает различать низкочастотные звуки, шепот.
Лечение заключается в применении слуховых устройств или в стапедопластике (протезировании стременной косточки).
Отогенный сепсис
Отогенный сепсис представляет собой воспалительное заболевание, возбудителями которого являются стафилококк и гемолитический стрептококк. Возникает как осложнение при хроническом (реже остром) гнойном отите. Характеризуется проникновением болезнетворных бактерий в кровоток. На начальных этапах его иногда путают с мастоидитом.
Симптомы:
- озноб;
- болезненность позади сосцевидного отростка;
- лихорадка;
- избыточное потоотделение;
- желтоватый цвет кожи;
- повышение температуры;
- высыпания на коже;
- увеличение размеров печени и селезенки.
Среди всех заболеваний, связанных с ушами, процент смертности при отогенном сепсисе является наиболее высоким. При выявлении данной болезни необходима срочная госпитализация. При лечении проводится удаление отмерших тканей, очищение от гноя и дезинфекция пораженного участка. Также назначают прием высоких доз антибиотиков и сульфаниламиды. Кроме медикаментозного лечения, пациент должен соблюдать предписанную диету.
Серная пробка
Ушная сера представляет собой смесь секреции сальных желез и эпителия. Иногда возникает серная пробка — перекрывающее наружный слуховой проход скопление ушной серы, которое со временем становится плотным. Существует несколько причин появления серной пробки: повышенная функция сальных желез, отит, отомикоз, попадание в слуховой канал инородного тела. Серную пробку характеризуют такие симптомы, как:
- ощущение заложенности;
- снижение слуха;
- головокружение;
- собственный голос слышится как эхо.
При длительном нахождении серной пробки пациент начинает чувствовать болезненные ощущения. При запущенной форме могут возникать такие заболевания, как отит или мирингит. Не стоит извлекать серную пробку самостоятельно — это может привести к травме или инфицированию слухового канала. При осмотре врач (при отсутствии нарушений или воспаления уха) удалит пробку и продезинфицирует слуховой проход.
Тугоухость
Потеря слуха вызывается различным рядом факторов, включая генетическую предрасположенность, старение, воздействие шума, инфекции, осложнения при родах, травмы уха, отравление токсическими веществами. Такие инфекции, как сифилис и краснуха во время беременности могут вызвать потерю слуха у ребенка.
Степень тугоухости колеблется от незначительного снижения слуха до полной глухоты. Чаще всего встречается у пожилых людей.
Существует 3 основных типа потери слуха: нейросенсорная, кондуктивная, смешанная:
- Нейросенсорная тугоухость вызывается гибелью волосковых клеток, из-за чего механические колебания не могут переходить в электрические импульсы. Другими факторами возникновения являются повреждение ушного нерва, болезнь Меньера и инфекционные заболевания (корь, менингит, СПИД). Для лечения применяют импланты и слуховые аппараты.
- Кондуктивная тугоухость возникает из-за непрохождения звуковых сигналов. Причинами могут являться травмы, опухоли, отит, серные пробки. Часто кондуктивная тугоухость носит временный характер. Лечение включает в себя хирургическое вмешательство (удаление препятствия, которое мешает прохождению звука), применение имплантов, слуховых аппаратов и прием лекарственных препаратов.
- Смешанная тугоухость возникает при одновременном влиянии факторов, вызывающих нейросенсорную и кондуктивную тугоухость. В этом случае методы лечения носят строго индивидуальный характер.
Травмы уха
Травмы ушей — это механические повреждения уха.
Виды травм:
- Баротравма возникает из-за изменения давления в среднем ухе, например, при нырянии, полете на самолете или при воздействии ударной волны. Симптомами являются сильные боли в ушах, головокружение, резкая тошнота. При резких и сильных перепадах давления в барабанной перепонке появляются трещины, в более тяжелых случаях наблюдается кровоизлияние. При первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.
- Ожоги.
- Попадание инородного тела: песка, таблеток, насекомых, паразитов, осколки оружия при травмах головы. Особенно часто данный вид травм встречается у детей. Вытаскивать предметы самостоятельно нельзя. Это может повредить ухо и вызвать воспаление.
- Тупые травмы.
- Колотые, резаные, рваные раны.
- Переломы костей черепа.
Симптомы
Симптомы у больных людей различаются в зависимости от вида заболевания. Самым верным признаком наличия болезни является появление болевых ощущений в ухе, которые затем могут отдавать в голову и в челюсть. Тяжелые болезни характеризуются сильной стреляющей болью.
При воспалительных процессах наблюдается ощущение заложенности, слабость, повышение температуры, выделения из уха.
Общие симптомы:
- боль;
- снижение слуха;
- головокружение;
Важно! При любом из вышеперечисленных симптомов необходимо обратиться к врачу и начать лечение.
К какому врачу обратиться
В зависимости от проблемы, с которой столкнулся пациент, различают несколько категорий врачей, специализирующиеся на ушных заболеваниях:
- Отоларинголог диагностирует и лечит патологии уха, горла, носа.
- Сурдолог выявляет нарушения слуха.
- Отоневролог специализируется на нарушениях функций вестибулярного аппарата.
Методы диагностики ушных заболеваний
Для составления полной картины заболевания проводят следующие методы исследования:
- Отоскопия — изучение слухового прохода и барабанной перепонки при помощи трубки.
- УЗИ выявляет наличие ушных опухолей и очага инфекции.
- Рентген показывает смешение и разрастание костей.
- Анализы: биохимический анализ крови, анализ на отомикоз.
- Тимпанометрия — измерение объема слухового прохода и давления.
- Компьютерная томография.
- Пальпация.
Виды лечения
Лечение проводится на основании поставленного диагноза. При хирургическом лечении существуют риски возникновения осложнений, которые пациент должен учитывать. Существует большое количество операций, которые необходимы для предотвращения ухудшения или для улучшения слуха. Виды операций:
- Мирингопластика направлена на устранение дефектов барабанной перепонки.
- Тимпанопластика — операция по восстановлению нормального положения костей среднего уха.
- Мастоидэктомия — удаление гноя и грануляций из сосцевидного отростка.
Физиотерапия
Наиболее безопасный вариант лечения. Чаще всего физиотерапия применяется при заболевании отитом. Ее целью является снятие воспаления, отека. Применяют электрофорез, УФ-терапию, ультразвуковую терапию.
Медикаменты
Медикаментозный метод включает в себя прием анестетиков, антибиотиков, ушные капли, антисептические средства. При сильном недомогании или боли не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обращаться к врачу.
Народная медицина
Обращаться к народной медицине стоит лишь в случае легко протекающих воспалительных заболеваний. Можно применять такие методы:
- Компресс из настоя ромашки, коры дуба, донника.
- Закапывать 2-3 капли борной кислоты на ночь.
- Размять чеснок, завернуть в марлю и использовать как компресс в течение 20 минут.
- Закапать 2 капли эвкалиптового масла.
Осложнения, вызванные заболеваниями
К последствиям ушных заболеваний относят:
- глухоту;
- паралич лицевого нерва;
- появление опухолей;
- снижение слуха;
- проникновение инфекции в оболочку мозга;
- осложнение патологий ушей;
- сепсис головного мозга;
- менингит.
Игнорирование симптомов болезни может отразиться на здоровье человека, его образе жизни или привести к летальному исходу. При первых же симптомах заболеваний ушей нужно идти к врачу и не заниматься самолечением.
Профилактические меры
Советы по профилактике ушных заболеваний:
- не плавать в открытых водоемах без специальной шапочки;
- не чистить слуховой проход твердыми, острыми предметами;
- носить головной убор, закрывающий уши в холодное время года;
- реже пользоваться наушниками;
- исключить громкое звуковое воздействие;
- не допускать переохлаждения;
- вести здоровый образ жизни;
- соблюдать личную гигиену;
- регулярно посещать врача.
Важно наряду с профилактикой проводить закаливающие процедуры. Подойдет плавание или катание на лыжах. С осторожностью нужно пользоваться ватными палочками, так как они могут повредить перепонку. Регулярно стоит посещать стоматолога — заболевания полости рта могут вызвать воспаление в ухе.