Акриловые зубные протезы - качество и технологии, проверенные временем
Не так уж много можно найти материалов, которые отвечают всем этим требованиям. Один из них – пластмасса из акрила на основе полиметилметакрилата. Благодаря своим особым свойствам акриловые зубные протезы вытеснили конструкции из каучука и других материалов-предшественников и в настоящий момент являются самыми востребованными в области зубного протезирования.
Конструкции и типы протезов из акрила
Акриловый съемный протез представляет собой пластмассовое основание розового (под цвет десны) цвета с внедренными в него искусственными зубами.
Его конструкция зависит от того, имеются ли во рту пациента зубы или они полностью отсутствуют. В зависимости от этого съемные зубные протезы из акриловой пластмассы могут быть:
- полными;
- покрывными;
- частичными.
Каждая конструкция устанавливается в определенном случае:
- Полный протез изготавливается при отсутствии всех зубов. Он опирается только на десны и небо (если это верхняя челюсть). Фиксация
протеза на десне происходит за счет вакуума – между ним и слизистой поверхностью создается разрежение, которое и держит конструкцию на месте. - Покрывные протезы также используются при отсутствии зубов у пациента. Но крепятся они не к десне, а к имплантам – штифтам, внедренным в челюстную кость специально для фиксации протеза.
- Частичные протезы замещают отсутствующий ряд зубов. Они опираются на десну и дополнительно крепятся к соседним зубам специальными механизмами в виде дуг, кламмеров или замочков-аттачментов.
Изготавливаются протезы из акрила литьевым прессованием. В приготовленную форму через специальный канал подается жидкая пластмасса, которая, затвердевая, точно копирует конфигурацию формы.
Достоинства и недостатки использования акрила
Сначала о несомненных плюсах, благодаря которым акриловые протезы стали настолько популярными, что их вполне можно назвать «народными»:
- Высокая эстетичность. Акриловой пластмассе можно придать любой цветовой оттенок. Обычно он подбирается в тон деснам и собственным зубам, но при необходимости его можно сделать и другим. И что особенно важно, цвет является стабильным и сохраняется на протяжении всего срока эксплуатации.
- Легкий съем и установка.
- Равномерное распределение давления протеза на десну.
- Легкий вес. Акриловая конструкция не создает ощущение тяжести, что способствует быстрой адаптации к ней.
- Невысокая цена, делающая доступными акриловые протезы практически всем категориям граждан. По параметру «цена-качество» они однозначно занимают первое место.
- Технологичность. В сравнении с другими видами протезирования изготовление протеза из акрила занимает сравнительно немного времени.
- Хорошая ремонтопригодность. Если произошла потеря протезного зуба, или появились сколы и трещины на базисе, это легко исправляется ремонтом.
Минусы акриловых протезов во многом определяются качеством их изготовления и тем, как ими пользуются. К наиболее значимым относятся такие:
- Достаточно большой срок адаптации. Может понадобиться до 2-х месяцев, чтобы перестать испытывать дискомфорт в ротовой полости.
- Иногда происходит травмирование десны или иных слизистых тканей. Обычно это бывает при недостаточно хорошей подгонке протеза.
- При длительной эксплуатации протезная конструкция может повредить эмаль родных зубов и запустить в них кариозный процесс.
- Возможность аллергии. Используемая акриловая пластмасса содержит некоторые аллергенные вещества. Они не настолько опасны, чтобы принести сколько-нибудь существенный вред здоровью потребителя, но достаточны для аллергических проявлений.
- Твердость акриловой пластмассы иногда приводит к трещинам в протезе.
- Недостаточно жесткая фиксация на десне. Чаще всего это касается полных протезов, которые держатся благодаря эффекту присоса. Этот недостаток устраним использованием специального клея, которым конструкция приклеивается к десне.
- Пористая структура пластмассы способствует скоплению на ее поверхности микроорганизмов, которые могут вызвать пародонтит, стоматит и гингивит.
- Встречаются случаи индивидуальной непереносимости зубных протезов из акрила, которая может проявляться тошнотой и позывами на рвоту. Иногда это приводит даже к необходимости отказа от протеза.
Сравнительные характеристики
Акриловый протез превосходит своих предшественников (каучуковые и прочие изделия), но по некоторым параметрам уступают конструкциям из более современных материалов, в частности, из нейлона. Ниже приведена таблица, изучив которую можно оценить, какие протезы лучше по тем или иным параметрам -нейлоновые или акриловые:
Показания и противопоказания к установке
Основным показанием к установке съемных акриловых зубов является необходимость восстановления жевательной функции, которая утрачивается при полной или частичной потере зубов.
Иногда нуждаются в акриловом протезировании и дети – при корректировке неправильного прикуса из-за потерь или разрушений молочных зубов.
Противопоказанием обычно является аллергическая реакция на компоненты акрила или деградация челюстной кости. В некоторых случаях противопоказанием становится наблюдаемый у отдельных пациентов повышенный рвотный рефлекс на протез.
Симптомы, которые могут говорить об аллергии на акрил:
- жжение и/или сухость во рту;
- непривычный вкус пищи;
- сильное слюноотделение;
- воспаление на деснах, языке, слизистых оболочках.
Технология изготовления
Время изготовления протезной конструкции из акрила зависит не только от естественной продолжительности технологических операций, но и от режима работы зуботехнической лаборатории, ее оснащенности оборудованием и т. п. Обычно оно составляет 3-10 дней.
Процесс изготовления протеза состоит из следующих этапов:
- подготовительная фаза — снимается оттиск с верхней и нижней челюстей, при необходимости устанавливаются коронки на опорные зубы.
- по полученным оттискам выполняется гипсовая модель, по которой затем изготавливаются прикусные валики;
- снятие отпечатка зубов с помощью прикусных валиков (пациент закусывает их);
- изготовление воскового базиса;
- примерка базиса;
- отливка протеза, его шлифовка и полировка;
- подгонка и коррекция протезной конструкции.
Уход за протезами
Акриловые изделия нуждаются в таком же уходе, что и протезные конструкции, изготовленные из других материалов, а именно:
- очистка протеза после каждого приема пищи, полоскание ротовой полости;
- периодическая дезинфекция составами, которые продаются в аптеке;
- профессиональная чистка в стоматологическом отделении – 1-2 раза в год;
- отказ от слишком твердой и липко-тягучей пищи – сухарей, орехов, ириса, жевательной резинки т. п;
- эпизодическое посещение стоматолога для осмотра протеза на наличие дефектов.
Виды эксплуатационных дефектов и их ремонт
Большинство повреждений протезных конструкций из акрила можно исправить, не тратясь на изготовление новых. Ремонт может понадобиться в следующих случаях:
- при удалении опорного зуба вместо него на имеющийся базис наращивается дополнительный искусственный;
- выпадение или надкол искусственного зуба – заменяется новым;
- выход из строя замкового устройства, с помощью которого протез крепится к опорным зубам;
- нарушение прилегания протеза к десне – потребуется корректировка базы;
- излом базиса – в зависимости от дефекта протез меняется или ремонтируется.
Адаптационный период
Планируя установку акриловых протезов, пациент должен знать, что полный комфорт от обретения новых зубов он испытает не сразу, а с некоторой задержкой после установки. Жесткий материал первое время будет давить на мягкие ткани, причиняя боль или, по крайней мере, дискомфорт. Может наблюдаться изменение вкусовых и температурных ощущений.
Чтобы снизить время адаптации, рекомендуется носить протез как можно больше времени – даже несмотря на дискомфорт. Вначале по 2 часа непрерывного ношения с 10-15-тью минутной передышкой, затем больше. Первое время желательно не снимать протезы на ночь.
В дальнейшем по мере привыкания протез снимается вечером и хранится до утра в дезинфицирующем растворе. Чтобы быстрее восстановить дикцию, нужно больше разговаривать.
Срок службы
На срок службы изделий влияет несколько факторов, главные из которых – правильная эксплуатация и надлежащий уход. Оказывают влияние на долговечность протезной конструкции и атрофические изменения в челюстных костях.
При правильном уходе и отсутствии деградации костной ткани срок службы акрилового зубного протеза составляет 5 и более лет. При неблагоприятных условиях он может сократиться до 2,5 лет.
Точка зрения
Отзывы пациентов стоматологических клиник, которым были изготовлены и установлены акриловые зубные протезы.
Лишился я четырех нижних передних зубов. Не сразу, конечно, постепенно. Пришлось идти к стоматологу, который изготовил акриловый протез.
Когда все было готово, он сказал, что придется еще несколько раз прийти для корректировки, а пока нужно поносить, чтобы проблемные места определились. Действительно, в некоторых местах при жевании возникала боль, но к врачу я больше не ходил, с помощью надфиля и тонкой шкурки подкорректировал все проблемные места сам.
Привыкать практически не потребовалось, может быть всего несколько дней. Ношу протез уже больше 4 лет, никаких проблем не испытываю.
Вообще, мне даже непонятно, почему считается, что срок службы протезов из акрила составляет 4-5 лет. На моем за 4 года никаких дефектов не возникало. Не вижу причин, почему ему еще столько же лет не отработать.
Андрей, 60 лет
Я почему-то имела предубеждение против съемных протезов. Хотела сделать постоянные мосты, но врач посоветовал все же съемный акриловый протез. Поверила, согласилась и не ошиблась.
Протез встал как влитой, даже речь сколько-нибудь заметно не пострадала. Пару раз ходила на доработку, после чего дискомфорт, который и без того был небольшой, полностью исчез. Ношу акриловые зубы уже 2 года, никаких дефектов на нем не нахожу.
Спасибо врачу за внимательное отношение и хороший совет, да и за работу тоже. Как я поняла, изготовление зубного протеза – дело очень тонкое, требующее настоящего мастерства.
Елена, 55 лет
Стоимость изготовления и установки
Сравнительно низкая цена акриловых зубных протезов позволяет иметь их людям с любым достатком. Например, протез из акрила на всю челюсть (полный) может обойтись пациенту от 10000 рублей, в то время как начальная цена нейлонового составляет не менее 18000 руб.