Обзор экспресс тестов на сифилис
Сифилис – это венерическое заболевание, передающееся половым путем, возбудителем которого является бледная трепонема. Для болезни характерно медленное и прогрессирующее течение. На поздних стадиях сифилис может вызвать необратимые и тяжелые поражения нервной системы и внутренних органов.
Вероятность заражения сифилисом при половом контакте с больным человеком составляет около 30%. Инкубационный период длится от 2 до 6 недель. Симптомы заболевания очень разнообразны и меняются в зависимости от стадии недуга.
Экспресс метод на сифилис используется в том случае, если необходимо быстро в домашних условиях определить наличие заболевания. Принцип его действия напоминает тест на беременность, только вместо мочи применяется кровь пациента. Нужно понимать, что ни один из высокотехничных, современных и усовершенствованных анализов на сифилис не может дать ответ с точностью 100%.
Преимущества экспресс теста на сифилис
- Простота в применении. Для того, чтобы пройти тест, не требуется каких-то определенных навыков. Достаточно внимательно изучить инструкцию и выполнить все рекомендации.
- Анонимность. Для того, чтобы провести исследование, нет необходимости посещать лабораторию и оставлять свои контактные данные, достаточно просто купить тест.
- Приобретение. Тест на сифилис в домашних условиях можно купить в аптеке или анонимно заказать в интернет-магазине, не отходя от экрана монитора.
- Цена. Тест на сифилис стоит меньше, чем диагностика в частной лаборатории. Средняя их цена составляет 200 – 300 рублей.
- Скорость. Результаты исследования можно увидеть уже через 10 – 20 минут, а в случаях сдачи анализа в больнице, это займет не менее суток.
Когда нужно проводить тест?
Экспресс тесты на сифилис проводят в следующих случаях:
- При наличии симптомов венерических болезней.
- В период беременности.
- Перед сдачей донорской крови.
- После незащищенного полового акта с ненадежным партнером.
- При беспорядочных половых контактах.
- Перед подготовкой хирургического вмешательства.
- В случае близкого бытового контакта с пациентом, у которого наблюдается вторичный сифилис.
- Пациентам с наличием других половых инфекций.
- В том случае, если невозможно пройти полноценное тестирование в клинике.
Подготовка к тесту
Для того, чтобы результаты теста на сифилис в домашних условиях были достоверными, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- За сутки до проведения анализа не рекомендуется употреблять алкоголь.
- За полчаса до использования теста нельзя курить.
- Анализ проводят натощак в первой половине дня.
- Перед проведением теста тщательно моют руки, используя антибактериальное мыло.
- Тест должен быть комнатной температуры.
- Вскрывают упаковку непосредственно перед проведением, когда уже все готово.
- Извлеченную тест-полоску кладут на ровную, чистую и сухую горизонтальную поверхность.
- Перед началом забора крови палец тщательно протирают внутренней стороной спиртовой салфетки.
Трепонемные тесты
Трепонемные тесты очень специфические, поэтому тщательно отсеивают здоровых людей. Недостатком их является низкая чувствительность на ранней стадии заболевания.
- Реакцию пассивной гемагглютинации РПГА и ее новые модификации (ТРРА, ТРНА) относят к специфическим тестам. В их основе лежит агглютинация (склеивание) эритроцитов, на поверхности которых собираются антигены трепонемы. Такая реакция возникает после добавления крови пациента больного сифилисом, содержащей антитела к спирохете. Чувствительность этих тестов в первом периоде сифилиса составляет 86% (а по факту 70%), во втором и третьем 99 – 100%.
- Иммуноферментный анализ на сифилис (ИФА) – это наиболее эффективный способ диагностировать заболевание. С его помощью можно определить антигены возбудителей различных инфекций, а также антитела к антигенам. После проведения теста ИФА можно увидеть наличие любой половой инфекции. Его используют как в качестве скринингового, так и подтверждающего метода. Это практически основной рекомендуемый тест, с помощью которого можно выявить сифилис на разных стадиях заболевания.
Читайте также по теме
Почему появляется сифилис во рту, как его лечить?Нетрепонемные тесты
Нетрепонемные тесты стоят дешевле трепонемных. Для их проведения используют не белок-антиген, который является специфическим для возбудителя сифилиса, а кардиолипиновый антиген (его замену). Они очень чувствительны, но не специфичны, поэтому часто дают ложноположительный результат. Их применяют для массового скрининга населения. В случае выявления заболевания, делают повторную проверку с использованием трепонемного теста.
- Реакция RPR дает увидеть в крови реагиновые антитела, которые выделяются организмом против липидов, поврежденных трепонемой клеток. Они могут вырабатываться при многих недугах, разрушающих ткани, поэтом тест считают отборным, а не подтверждающим наличие сифилиса. При первичном сифилисе достоверность результата составляет 75%. Через 3 – 5 недель после заражения заболеванием или через неделю после образования твердого шанкра результативность теста равна 100%.
- Реакция микропреципитации RPM это основной нетрепонемный тест, использующийся для массового обследования населения. Он стал замещением реакции Вассермана, которую сейчас практически не проводят. На основании данных этого теста диагноз не утверждается, а назначают дополнительные методы исследования. Но вместе с тем положительные результаты в сочетании с клиническими проявлениями недуга позволяют быстро начать его лечение и предотвращают переход сифилиса в следующую стадию. Также она позволяет увеличить достоверность анализов проведенных тестами ИФА и РПГА.
Обзор тестов на сифилис
Профитест, InTec Produkts, Inc (Китай).
Это современный быстрый иммунохроматографический тест для выявления антител к антигену Трепонемы палладиум в цельной крови, а также в ее сыворотке и плазме. Чувствительность его составляет 99,5%. В упаковке содержится: тест кассета, ланцет, пипетка и две одноразовых спиртовых салфетки.
Зону забора крови нужно протереть спиртовой салфеткой. Палец необходимо прижать, плотно приложить ланцет к выбранному месту и нажать кнопку. Добавить три капли крови на круглый слот карты. Результат будет готов через 15 минут.
Если появляется одна красная полоска в контрольной зоне результат отрицательный. Появление двух полосок в контрольной и тестовой зонах свидетельствует о положительных результатах. Отсутствие полосок на тесте говорит о том, что его нужно провести повторно.
Сифилис-тест, Фактор-мед (Россия).
Это набор реагентов, который помогает определить наличие антител к Трепонеме палладиум методом иммунохроматографического анализа. В упаковке содержится индикаторный планшет, одноразовый скарификатор, асептическая салфетка, пипетка, реагент для разведения образца крови.
Вскрыть упаковку со скарификатором и на обработанном участке резким движением сделать разрез. В пипетку нужно набрать кровь для внесения образца. Для определения результатов понадобится всего одна капля. С пипетки кровь вносится в окошко теста. Затем необходимо добавить две капли реагента и оставить на 10 минут. По истечению этого периода, но не позже чем через двадцать минут, нужно оценить результаты.
Если в тестовой зоне на уровне маркировки С отображается одна полоска красного цвета, это свидетельствует об отрицательном результате анализа. При выявлении двух параллельных линий на уровне маркировок Т и С тест оценивается как положительный. В этом случае необходима очная консультация врача. Если на линии полностью отсутствуют или появилась только одна на уровне маркировки Т, то результат теста недействителен, его необходимо повторить.
ИммуноХром–антиТР-Экспресс, ООО «Мед-Экспресс-Диагностика» (Россия).
Он предназначен для выявления антител к бледной трепонеме. Результаты анализа можно получить через 10 – 15 минут. Чувствительность теста 99%. В комплекте содержится тест полоска в герметичной упаковке, скарификатор, 2 спиртовых салфетки, пипетка, буфер в пробирке.
При помощи ланцета необходимо проколоть палец. С помощью пипетки 2 – 3 капли крови нужно внести в емкость для сбора образца и добавить такое же количество буферного раствора и тщательно перемешать пипеткой. Опустить тест полоску пористой мембраной в емкость и включить таймер. Результат тестирования будет известным через 10 – 15 минут.
Читайте также по теме
Что такое врожденный сифилис, какие его признаки и способы лечения?Одна фиолетовая полоска в контрольной зоне – отрицательный результат. Две фиолетовых полоски в контрольной и тестовой зоне – положительный результат. Отсутствие полосок указывает на ошибку тестирования.
Cito Test Syphilis, ООО «Фармаско» (Украина).
Иммунохроматографический тест для определения антител бледной трепонемы в крови, сыворотке или плазме. В упаковке теста находится тест-кассета, пипетка, буфер.
Ланцет и спиртовые салфетки нужно приобрести отдельно. После прокола пальца с помощью пипетки 2 капли крови капнуть в лунку S, добавить каплю буфера и включить таймер. Результат будет известным через 10 минут.
Две четкие линии в зоне контроля указывают на положительный результат. Интенсивность окраски линии в зоне Т указывает на концентрацию антител в крови. Если в зоне контроля располагается одна линия, то тест отрицательный. При отсутствии полосок результат исследования считается недостоверным.
Креатив МП-сифилис, ООО «КреативМедприбор» Москва (Россия).
В тесте используется двойная комбинация антигенов иммобилизованных на мембране и ТР, что позволяет определить антитела к трепонеме в крови, сыворотке или плазме. Чувствительность 99%. В упаковке содержится тест кассета, скарификатор, пипетка, буфер, спиртовые салфетки.
С помощью скарификатора нужно сделать прокол в подушечке пальца, затем пометить его над тест-полоской и позволить двум каплям цельной крови попасть в окошко. С помощью пипетки добавить каплю буфера и включить таймер. Результаты будут известны через 10 минут.
Две полоски розово-фиолетового цвета в контрольной и тестовой зоне указывают на наличие заболевания. В зависимости от концентрации антител к бледной трепонемене в крови пациента интенсивность окрашивания тестовой полоски будет разной. Даже минимальная насыщенность считается положительным результатом. Наличие одной полоски в области контроля говорит об отсутствии заболевания. Если контрольная линия не появилась, то объем пробы был недостаточным, и процедура является недостоверной.
В том случае, если работа с тестами проводится в лабораториях медицинских учреждений, необходимо соблюдать правила техники безопасности. При работе нужно использовать одноразовые перчатки, а все образцы крови, плазмы или сыворотки считать потенциально инфицированными и способными содержать любые возбудители инфекции.
Ложноотрицательный результат
Экспресс тесты на сифилис могут дать неправильный результат в следующих случаях:
- Неправильный забор биологического материала.
- Низкая температура теста.
- Вскрытие теста задолго до проведения диагностики (обычно срок годность компонентов после разгерметизации упаковки составляет не более двух часов).
- Недостаточное количество крови (если она не разлилась на тест полоске, то добавлять повторно ее нельзя).
- Истекший срок годности полосок.
- Во время тестирования в крови еще нет антигенов.
- Попадание посторонней жидкости на тест.
- Неправильные условия хранения полоски, в результате чего она может изменить цвет или на ее поверхности появятся пятна.
- Определение результатов теста позже заявленного времени.
- В том случае, если тест был проведен на фоне употребления антибиотиков.
Ложноположительный результат
Несмотря на отсутствие заболевания во время тестирования на сифилис, можно получить ложноположительный результат. Чаще всего ложноположительную реакцию на сифилис дают нетрепонемные тесты.
Факторы, которые оказывают влияние на проведение:
- Беременность.
- Сахарный диабет.
- Онкологические заболевания.
- Наркомания или алкоголизм.
- Пневмония.
- Аутоимунные заболевания (ревматоидный артрит, системная красная волчанка).
- Лептоспироз.
- Вирусный гепатит.
- Корь.
- Пожилой возраст пациента.
- Туберкулез.
- Невенерические трепанематозы.
Практически у 85% пациентов, после полноценного лечения сифилиса трепонемные тесты дают положительный результат в течение нескольких лет или даже всей жизни, поэтому их нельзя использовать для контроля лечения. В том случае, если результат теста положительный, не стоит самостоятельно начинать лечение. Для того, чтобы оно было эффективным и качественным, его должен назначить врач.
Если у пациента наблюдаются явные симптомы заболевания, при этом экспресс методы на сифилис дают отрицательный результат, необходимо обратиться за консультацией к венерологу.